«Амброгексал» – это известный отхаркивающий и муколитический препарат, являющийся N-деметилированным метаболитом бромгексина. Поскольку он является распространенным и активно применяемым при различных заболеваниях, стоит сейчас уделить ему немного внимания и рассказать обо всех главных особенностях, касающихся данного медикамента и его использования.
Состав и цена
Для начала нужно оговориться, что сироп «Амброгексал», инструкция по применению которого будет описана далее, выпускается не только в таком виде. В аптеках можно найти препарат с данным названием в форме таблеток и капсул, но сейчас речь пойдет не о них.
Сироп, как правило, бесцветный и прозрачный, иногда с легким желтым оттенком. Действующее вещество – амброксола гидрохлорид. В 1 мл жидкости содержится 3 мг этого компонента.
Имеются и вспомогательные вещества: очищенная вода, бензойная кислота, малиновый ароматизатор, метабисульфит натрия, глицерол, повидон, моногидрат лимонной кислоты, цикламат натрия, раствор сорбитола, а также натрия гидроксид.
Что касается стоимости: флакон объемом 100 мл стоит порядка 230 рублей.
Врачи отмечают, что “Амброгексал” является эффективным средством для лечения заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся образованием вязкой мокроты. Он показан при бронхите, пневмонии и хронических обструктивных заболеваниях легких. Инструкция по применению рекомендует начинать с дозировки, соответствующей возрасту пациента: для взрослых обычно это 10 мл сиропа два-три раза в день, а для детей — в зависимости от возраста. Врачи подчеркивают важность соблюдения дозировки и режима приема для достижения максимального эффекта. Отзывы пациентов в большинстве случаев положительные: многие отмечают быстрое облегчение симптомов и улучшение состояния. Однако, как и любое лекарство, “Амброгексал” может вызывать побочные эффекты, поэтому перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом.
Воздействие на организм
Как уже упоминалось ранее, сироп «Амброгексал» является отхаркивающим и муколитическим медикаментом, основу которого составляет N-деметилированный метаболит бромгексина. Благодаря секретолитическому, секретомоторному и другим эффектам происходят следующие воздействия:
- Усиление формирования эндогенного сурфактанта. Это вещество, благодаря которому осуществляется в просвете дыхательных путей скольжение бронхиального секрета.
- Повышение двигательной активности мерцательного эпителия, что происходит за счет воздействия, оказываемого на клетки Клара в бронхиолах и на пневмоциты 2 типа в альвеолах.
- Стимуляция серозных клеток слизистой оболочки бронхов.
- Улучшение мукоцилиарного транспорта.
- Увеличение количества серозного компонента, присутствующего в бронхиальном секрете. В результате улучшается его структура, разжижается мокрота.
- Слизь из бронхиального дерева отходит более активно.
В инструкции по применению сиропа «Амброгексал» говорится, что эффект наступает примерно через 30 минут после приема средства. Длиться он может от 6 до 12 часов – точное время зависит от разовой дозы.
Фармакокинетика
После приема препарата амброксола гидрохлорид всасывается быстро и практически полностью. Время достижения максимальной концентрации – 1-3 часа.
С белками действующее вещество связывается примерно на 85 %. С грудным молоком выделяется, через плацентарный барьер проникает, а метаболизируется в печени. В результате последнего процесса формируются глюкуроновые конъюгаты и дибромантраниловая кислота – эти компоненты выводятся почками. К слову, клиренс у людей с тяжелой недостаточностью уменьшается на 20-40 %.
Период полураспада из плазмы длится от 7 до 12 часов. А общий может достигать 22 ч. При почечной недостаточности период полураспада удлиняется.
“Амброгексал” — это популярный сироп, который используется для лечения заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем и образованием мокроты. Основное действующее вещество — амброксол, который способствует разжижению и выведению мокроты, облегчая дыхание. Инструкция по применению рекомендует принимать сироп внутрь, обычно после еды, с учетом возраста и состояния пациента. Дозировка варьируется: для взрослых это может быть 10-20 мл два-три раза в день, а для детей — в зависимости от возраста.
Отзывы о “Амброгексале” в основном положительные. Многие пользователи отмечают его эффективность в борьбе с кашлем и улучшении состояния при простудах и бронхитах. Однако некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как тошнота или аллергические реакции. Важно помнить, что перед началом приема следует проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий и подобрать оптимальную дозировку.
Показания
Воздействие амброксола гидрохлорида демонстрирует свою эффективность при следующих состояниях:
- Пневмония и бронхиты любой этиологии.
- Хронические и острые респираторные инфекции.
- Бронхоэктатическая болезнь.
- Обструкция легких.
- Бронхиальная астма.
- Респираторный дистресс-синдром.
- ХОБЛ.
Кроме того, этот муколитический препарат может быть назначен врачом при заболевании, сопровождающемся затрудненным отхождением вязкой мокроты, но только в составе комплексной терапии, разумеется, и в качестве симптоматического средства.
Дозировка
Теперь пару слов о том, как принимать сироп «Амброгексал». Длительность терапии определяется в индивидуальном порядке врачом и всегда зависит от степени и тяжести заболевания. Как правило, достаточно 4-5 суток.
Как бы там ни было, в любой назначенной доктором дозировке сироп «Амброгексал» принимают внутрь до еды. Рекомендуемое количество медикамента, прописанное в инструкции, таково:
- Всем, кто старше 12 лет: 3 раза в день по 30 мг в течение первых 2-3 суток. Затем – по 30 мг утром и вечером.
- Детям от 5 до 12 лет: суточная доза составляет 30-45 мг. Делить ее нужно на 2-3 приема.
- Детям от 2 до 5 лет: дозировка ограничена 22,5 мг в сутки. Делить этот объем следует на три приема.
- Малышам, не достигшим 2 лет: два раза в день по 7,5 мг. В их случае лечение проводится исключительно под медицинским руководством.
Чтобы правильно рассчитывать дозировку, надо помнить, что в 1 мл сиропа содержится 3 мг действующего вещества.
Противопоказания
Не подойдет «Амброгексал» детям и взрослым в том случае, если у них имеются состояния, при которых данный препарат способен причинить вред. К таковым относятся:
- Повышенная чувствительность к вспомогательным компонентам медикамента и непосредственно к амброксолу.
- Период лактации.
- Первый триместр беременности.
- Непереносимость фруктозы.
С осторожностью сироп «Амброгексал» можно принимать при таких состояниях:
- Увеличенная секреция слизи, которая бывает при очень редком синдроме неподвижных ресничек.
- Проблемы с моторикой бронхов.
- Язва 12-перстной кишки и желудка.
- Тяжелая печеночная или почечная недостаточность.
- Второй и третий триместры беременности.
Осторожно назначается сироп «Амброгексал» детям. При каком кашле и как его принимать – обязательно расскажет родителям врач. А если малышу нет и двух лет, то, скорее всего, ему подберут более безопасную альтернативу. Таким маленьким пациентам данный препарат назначают в крайних случаях.
Побочные эффекты
С ними придется столкнуться, если злоупотреблять дозировкой сиропа «Амброгексал». В перечень нежелательных реакций включены следующие состояния:
- Подкожные ткани и кожа: острый пустулез экзематозного генерализованного типа, токсический эпидермальный некролиз, а также синдром Стивенса-Джонсона.
- ЖКТ: боли в животе, тошнота, диспепсия, диарея и рвота.
- Аллергические реакции: контактный дерматит, кожная сыпь, крапивница, экзантема, зуд, отек, ангионевротический отек и анафилактический шок, повышенная температура.
- Дыхательная система: сухость слизистой оболочки глотки, снижение чувствительность во рту, ринорея, дискомфорт в легких.
- Нервная система: дисгевзия.
Поэтому, дабы избежать столь неприятных последствий, нужно принимать лекарство исключительно по рекомендации врача.
Особые указания
Есть множество нюансов, касающихся лечения данным препаратом. Некоторые заслуживают внимания:
- Одновременно со средствами, тормозящими кашлевой рефлекс, принимать сироп «Амброгексал» не нужно. Из-за этого разжиженная мокрота с трудом выводится из легких.
- Людям с ослабленным кашлевым рефлексом либо с нарушенным мукоцилиаирным транспортом медикамент назначается с осторожностью. В их случае велика вероятность скопления мокроты.
- Пациентам, проходящим лечение сиропом, не стоит выполнять дыхательную гимнастику. Это тоже затрудняет процесс выведения мокроты.
- У людей, пребывающих в тяжелом состоянии, нужно аспирировать разжиженную слизь.
- Непосредственно перед сном пить сироп не следует, поскольку из-за этого кашель только усилится и помешает полноценному сну. К слову, этот симптом также становится более выраженным у людей с бронхиальной астмой.
- У пациентов, страдающих тяжелыми поражениями кожи (например, синдромом Стивенса-Джонсона либо эпидермальным токсическим некролизом), из-за сиропа часто развивается гриппоподобное состояние. Оно сопровождается фарингитом, кашлем, ринитом, болями в теле и температурой.
- Если средство назначено кормящей женщине в обязательном порядке, то ей придется перевести своего ребенка на искусственную смесь.
И это лишь некоторые нюансы, касающиеся лечения «Амброгексалом». О других врач расскажет своему пациенту непосредственно после назначения средства.
Медикаментозное взаимодействие
Как уже можно было понять, «Амброгексал» – медикамент активный. Соответственно, он может вступать в различные реакции с другими лекарствами.
С противокашлевыми средствами, например, его не рекомендуется сочетать. Это опасно! Подавляется кашлевой рефлекс, и мокрота перестает выводиться, в результате чего возникает ее застой.
С антибиотиками комбинировать «Амброгексал» надо аккуратно, особенно с «Эритромицином», «Доксициклином», «Амоксициллином» и «Цефуроксимом». Потому что из-за сиропа повышается их проницаемость в бронхиальный секрет.
Отзывы
Поскольку препарат весьма популярный, о нем многие врачи и пациенты оставляют свои мнения. Доктора в личных отзывах сироп «Амброгексал» называют отличным секретолитическим медикаментом, помогающим справиться с респираторными заболеваниями, которые связаны с избыточной или вязкой мокротой.
Плюс ко всему, главное действующее вещество оказывает секретомоторное и секретолитическое действия, за счет чего удается восстановить механизмы физиологического очищения дыхательных путей. Это важно, так как они играют важнейшую роль в естественной защите организма.
Люди, которым доводилось лично лечиться сиропом «Амброгексал», тоже придерживаются хорошего мнения об этом препарате. Говорят, что он не только помогает избавиться от кашля и вывести мокроту, но еще и улучшает общее состояние. Спустя некоторое время нормализуется температура, устраняется ломота в суставах, становится легче дышать. Существенные изменения возникают уже на второй день после начала применения.
Аналоги
Напоследок стоит перечислить несколько альтернативных препаратов, которые могут заменить «Амброгексал». Если по каким-то причинам не удалось найти данное средство в аптеке, то можно сделать выбор в пользу следующих аналогов:
- «Амбробене». Известное отхаркивающее и муколитическое средство. В 5 мл сиропа содержится 15 мг амброксола гидрохлорида.
- «Амбролор». Бюджетный аналог «Амбробене», но довольно редко встречающийся.
- «Амброксол». Более мощный вариант предыдущего аналога. В 5 мл этого сиропа содержится 30 мг действующего вещества.
- «Лазолван». Аналог предыдущего препарата, только с запахом земляники. Производится в России.
- «Халиксол». Венгерский аналог «Амброгексала».
И это лишь малый перечень наиболее известных аналогов, выпускающихся в виде сиропа. Тем не менее выбирать себе препарат самостоятельно не нужно – необходимо, чтобы это сделал врач. Многие люди по ошибке берут в аптеке первый попавшийся на глаза сироп, а он, вместо того чтобы разжижать и выводить мокроту, подавляет кашель, из-за чего слизь лишь застаивается.
Поэтому лучше потратить немного времени на обследование и консультацию с врачом и получить компетентные рекомендации по лечению, чем усугубить ситуацию и столкнуться с последствиями.
Вопрос-ответ
Как принимать амброгексал сироп для детей?
Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 1 мерной ложке 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут). Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 1/2 мерной ложки 3 раза/сут (22. 5 мг/сут). Детям младше до 2 лет назначают по 1/2 мерной ложки после 2 раза/сут (15 мг/сут).
Какой кашель лечит амброгексал?
Показания Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и затруднением отхождения мокроты: острые и хронические бронхиты, пневмония, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, ХОБЛ.
Как пить амброгексал?
Таблетки Препарат следует принимать внутрь после еды с достаточным количеством жидкости. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 таб. (30 мг) 3 раза/сут в течение первых 2-3 дней. Затем дозу препарата следует уменьшить до 1 таб.
Сколько капель амброгексал?
Взрослым и детям в возрасте с 6 лет рекомендуются ингаляции 1-2 раза в день по 2-3 мл (40-60 капель, что соответствует 15-22, 5 мг амброксола гидрохлорида), – Детям в возрасте младше 6 лет рекомендуются ингаляции 1-2 раза в день по 2 мл (40 капель, что соответствует 15 мг амброксола гидрохлорида).
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения сиропа “Амброгексал” обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие медикаменты. Это поможет избежать возможных взаимодействий и нежелательных эффектов.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на инструкцию по применению, чтобы правильно определить дозировку в зависимости от вашего возраста и состояния здоровья. Не превышайте рекомендуемую дозу, чтобы избежать побочных эффектов.
СОВЕТ №3
При использовании “Амброгексала” старайтесь пить больше жидкости, так как это поможет улучшить разжижение и выведение мокроты из дыхательных путей, что сделает лечение более эффективным.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием во время лечения. Если вы заметите ухудшение симптомов или появление новых, таких как аллергические реакции, обязательно обратитесь к врачу для корректировки терапии.
