Cколько длится депрессия? Определенных показателей длительности депрессии не существует. На период проявления симптоматики психических расстройств данной категории оказывает влияние множество факторов.
К их числу относятся форма имеющейся депрессии, индивидуальные особенности психического состояния пациента и наличие сопутствующих заболеваний нервной системы.
В некоторых случаях психоэмоциональные расстройства ограничиваются определенными сроками, но полностью им соответствовать они не могут.
Депрессию все любят обсуждать, например, за выпивкой. Но что мы действительно о ней знаем?
Каковы последствия?
Депрессия любой формы оказывает негативное воздействие на качество жизни пациента. На фоне депрессивного состояния могут развиваться дополнительные психические расстройства.
Внешность человека, испытывающего душевные переживания, меняется в худшую сторону. Ему становится сложно общаться с окружающими людьми и возникает риск утраты социальных контактов.
Тяжелые формы депрессии сокращают срок жизни и могут стать причиной суицида.
К осложнениям и негативным последствиям депрессии относятся следующие состояния:
- неопрятный внешний вид (человек теряет интерес к своей внешности и перестает за собой ухаживать);
- критичное ухудшение состояния здоровья (депрессия провоцирует соматические отклонения);
- снижение самооценки и потеря имеющихся навыков (профессиональных, социальных и пр.);
- появление склонности к алкоголизму или другим вредным привычкам (избавиться от зависимости на фоне депрессии крайне затруднительно);
- развитие серьезных патологий, связанных с состоянием психики (фобии, психические расстройства и пр.);
- появление мыслей о суициде (постепенно предпринимаются попытки покончить жизнь самоубийством).
Получается, это не просто плохое настроение?
Нет, это вполне реальное заболевание. Причем серьезное. Большинство научных теорий говорят о том, что депрессия возникает из-за нехватки нейромедиаторов – универсальных «веществ-посредников», – которые передают сигналы в мозге от одной нервной клетки к другой. Поэтому люди, страдающие депрессией, видят мир в темных тонах – причем буквально. Нейромедиаторы участвуют в работе органов зрения, слуха, формировании тактильных и температурных ощущений.
Без этих веществ информация, которая доходит до мозга, искажается, любимые занятия перестают радовать, музыка слышится иначе. Кроме того, снижается концентрация и функция памяти: в депрессивном состоянии становится труднее вспомнить что-то хорошее.
У теории связи депрессии и нейромедиаторов есть множество косвенных подтверждений, но пока у нее нет бесспорного доказательства. Все потому, что нейромедиаторы очень маленькие. Отследить их в организме и хорошенько исследовать – дорого и сложно.
Как заканчивается болезнь?
Признаки отступления депрессии зависят от симптомов проявления данного состояния.
Если психоэмоциональное расстройство сопровождалось апатией, отсутствием внимания к своему внешнему виду, соматическими отклонениями и другими факторами, то их исчезновение будет указывать на появление тенденции к выздоровлению.
Признаки выхода из депрессии могут быть ярко выраженными или проявляться в минимальной, но последовательной степени.
На выход из депрессии указывают следующие состояния:
- улучшение настроения и общего самочувствия;
- появление интереса к жизни;
- возникновение желания общаться с окружающими людьми;
- улучшение концентрации внимания и умственной работоспособности;
- повышение самооценки и появление уверенности в своих силах;
- устранение признаков чрезмерной чувствительности психики;
- нормализация сна (устранение бессонницы);
- повышение жизненной энергии и работоспособности.
Так что происходит при депрессии?
Депрессию составляет множество симптомов среди которых основные: апатия – стойкое снижение мотивации, ангедония – отсутствие удовольствия от того, что приносило его раньше, а также упадок сил (астения).
Еще один сигнал депрессии – это тревога. Это универсальный «флажок» организма, который дает понять: что-то идет не так. Каждый из этих симптомов – результат дисбаланса нейромедиаторов в клетках головного мозга, в первую очередь – серотонина. Если симптомы сохраняются 3-5 недель, точно пора обратиться к психиатру.
Почему у одних депрессия длится 2 дня, а у других — несколько лет
Сколько длится депрессия, зависит от особенностей организма, формы заболевания, своевременности лечения. Продолжительность данного патологического состояния варьируется от нескольких месяцев до 5 и более лет; возможно хроническое течение.
От чего зависит продолжительность заболевания
Продолжительность депрессивного эпизода меняется в зависимости от ряда факторов:
- Первопричина депрессии. Длительность форм депрессии, вызванных эндогенными факторами, больше, чем у психогенных вариантов. Кроме того, заболевание в таких случаях протекает тяжелее.
- Своевременность лечения. Самостоятельно преодолеть болезнь удается только 20-30% заболевших. Чем дольше психическая патология прогрессирует, тем хуже становится самочувствие больного. На терапию при запущенных вариантах потребуется больше времени. Тяжело излечить от хронических форм; в этих случаях болезнь может наблюдаться в течение многих лет, характеризоваться периодическими обострениями длительностью от нескольких недель до 2-3 месяцев.
- Степень тяжести заболевания. Легкие и средние формы отличаются меньшей длительностью, чем тяжелые.
- Наличие или отсутствие сопутствующих психических отклонений.
- Индивидуальные особенности. Дольше депрессия сохраняются у женщин, сильнее подверженных изменениям гормонального фона.
Как долго длится депрессия
Длительность заболевания зависит от вида и провоцирующих факторов:
Читайте также:
- Послеродовая депрессия. У молодых матерей при своевременном начале терапии может быть излечена за 3-6 месяцев. Если меры по устранению расстройства не были приняты своевременно, депрессивное состояние может наблюдаться на протяжении нескольких лет, провоцировать возникновение других отклонений.
- При отказе от алкоголя, наркотических веществ, курения. Чаще всего такое состояние проходит за период от нескольких суток до 2-3 месяцев. Иногда, однако, оно остается в течение нескольких лет. Дольше длится болезнь, осложненная возникновением других расстройств, возникших из-за алкогольной зависимости.
- После запоя. От 2-3 суток до года продолжается депрессия после запоя. Такому виду заболевания больше подвержены представители мужского пола.
- При климаксе. Состояние часто оказывается осложнено проявлениями невроза, нарушениями гормонального фона, психологическими проблемами, связанными с происходящими в организме изменениями. Депрессивное состояние продлится от 1 до 5 лет.
- После развода, расставания. Чаще эти факторы становятся причиной появления расстройства у девушек. Длительность индивидуальна. Большое значение имеет социальная адаптация расставшегося с партнером: если человеку не хватает общения, нет возможности наладить личную жизнь, болезнь способна сохраняться в течение нескольких лет.
В среднем продолжается от 6 до 8 месяцев по разным данным.
Что делать, если недуг затянулся
Самолечением заниматься не стоит, это может навредить здоровью. Если подобранное лечение окажется неэффективным, недуг может длиться годами:
- Следует обратиться к психиатру. Врач установит точный диагноз, пропишет подходящие антидепрессанты, назначит индивидуальную дозировку. В случае необходимости медикаменты могут быть заменены в процессе терапии.
- Потребуется также психотерапия. Эффективной является когнитивно-поведенческая терапия. Данная методика помогает обнаружить деструктивные установки и модели поведения, заменить их позитивными.
- Важна поддержка близкого окружения. Нельзя обесценивать проблему больного, отрицать существование диагноза, обвинять его и злиться из-за наличия психического расстройства. Нужна поддержка. Большое значение имеет социальная адаптация: из-за патологии человек может прервать общение с друзьями. Чтобы плохие мысли и чувства не усугубляли состояние человека, следует оградить его от возможных стрессов, не заводить с ним разговоров о собственных проблемах, не сравнивать обстоятельства.
- Следует отказаться от приема стимуляторов. Алкогольных напитков, наркотиков. Они могут усугубить состояние, часто несовместимы с медикаментами.
- В рационе было достаточное количество витаминов. Поскольку авитаминоз усиливает выраженность проявлений.
Последствия затяжной депрессии
Если длительность депрессии слишком велика, ухудшается качество жизни. Поскольку при данном состоянии ухудшается работоспособность, человек может лишиться работы, потерять место учебы. Возможно прекращение общения с близкими друзьями, расставание с возлюбленным из-за болезни.
Часто причины психического расстройства связаны с работой мозга. При отсутствии лечения могут появляться различные нарушения психики. Появляются суицидальные наклонности. Возможно деструктивное поведение, появление вредных привычек: после интоксикации симптоматика часто временно ослабевает, что привлекает больного.
Все “за” и “против” стационарного лечения
Окружающие больного человека люди стремятся уговорить его «полечиться в больнице». Но не всегда благие намерения родных имеют место на существование. Одна группа больных умоляет о госпитализации, другая яростно сражается против нее. Членам семьи следует прислушиваться к советам лечащего врача и выполнять их неукоснительно.
Тревожно-мнительным пациентам стационар противопоказан.
Разговоры соседей по палате о своих недугах усиливают их тревогу и ввергают в пучину панического страха, отбирая сон и «награждая» постоянной сдавливающей или распирающей головной болью. Они начинают «прислушиваться» к работе организма и отыскивают у себя все новые неизлечимые заболевания. Подобное поведение ведет к физическому и психическому истощению, и лечение становится бесполезной тратой времени и усилий медицинского персонала.
За пожилыми пациентами старше 65-70 лет тянется шлейф возрастной патологии. Стенокардия и ишемическое поражение сердца, гипертоническая болезнь с тяжелыми кризами, сахарный диабет в стадии обострения и последствия острого нарушения мозгового кровообращения препятствуют госпитализации в психиатрическое учреждение. Его назначение – это лечение душевнобольных людей. Реанимация и врачи-реаниматологи, оказание неотложной кардиологической помощи и врачи-кардиологи в таком стационаре отсутствуют.
Если больной с тревожно-депрессивным расстройством не высказывает суицидальных мыслей, принимает еду и отказывается от лечения в стационаре, врач-психиатр не имеет права прибегать к насилию и поддаваться на уговоры членов семьи. Эта группа пациентов посещает поликлиническое отделение психиатрического диспансера и принимает назначенную терапию.
Взаимное доверие, отсутствие самовольного изменения доз препаратов или отказа от них помогают погасить выраженность депрессии и заканчиваются стойким улучшением состояния. Заботливое отношение к больному человеку со стороны близких людей, их поддержка и вера в исцеление оказывают бесспорный положительный результат.
Что делать, если недуг затянулся?
Длительную депрессию обязательно надо лечить. Подобрать оптимальный курс терапии может только специалист на основании полноценного обследования пациента.
В большинстве случаев лечение ограничивается психотерапией и приемом специальных медикаментов. Тяжелые формы депрессии становятся причиной необходимости госпитализации пациента.
Рекомендации при длительном сохранении симптомов депрессии:
- Необходимо обязательно обратиться к специалисту (психолог, психиатр, психотерапевт).
- Ускорить процесс избавления от симптоматики депрессии помогут процедуры, которые можно осуществлять самостоятельно в домашних условиях (тренинги по повышению самооценки, борьбы с дурными мыслями и пр.).
- Регулярные физические нагрузки оказывают благоприятное воздействие на психику (можно не только заниматься спортом, но и приучить себя к элементарной зарядке по утрам).
- Необходимо использовать множество способов отвлечения себя от негативных мыслей (корректирование круга общения, просмотр фильмов, оказывающих положительное воздействие на эмоциональное состояние и пр.).
- Исключение вредных привычек (курение и употребление алкоголя могут усилить проявление депрессии и стать причиной длительного отсутствия тенденции к выздоровлению).
- Если депрессия провоцируется определенными чертами характера, то для ее профилактики необходимо принимать успокоительные препараты (назначаются врачом).
Если симптоматика депрессии сохраняется в течение длительного времени, необходимо пройти обследование у специалиста.
Причиной постоянных душевных переживаний может стать дистимия. Данная патология не нарушает работоспособность человека, но сопровождается хроническим плохим настроением.
Самыми распространенными провоцирующими факторами являются некоторые черты характера. Независимо от формы депрессии, своевременная медицинская помощь является обязательным способом ее устранения.
Главные симптомы депрессии проявляются так называемой депрессивной триадой:
Гипотимия – стойкое, более двух недель, снижение настроения, которое выражается тоской, подавленностью, печалью, апатией;
Идеаторная заторможенность – снижение внимания, способностей к восприятию и осмыслению происходящего, замедление речи и отсутствие речи спонтанной;
Миф 1. Депрессия – не болезнь, поэтому лечить ее не надо
Существует распространенное мнение о том, что депрессия – пустяки, дело житейское и со всеми иногда случается. Или даже кому-то делать нечего, вот он и выпендривается. Это не болезнь вовсе, просто человек сам дает волю своему плохому настроению. А раз не болезнь, а баловство какое-то, то и лекарства от депрессии никакие не нужны.
Придется разочаровать оптимистов. Депрессия – самое настоящее заболевание. И заболевание серьезное, даже с возможным смертельным исходом. Не даром основную массу суицидов приписывают именно расстройствам настроения. Конечно, с легкой формой депрессии человек может справиться сам, но в тяжелых случаях без лечения депрессия может длиться годами, усиливаться и перерастать во что-нибудь еще более тяжелое, например в маниакально-депрессивный психоз.
Здесь все как с любой другой болезнью, например, с гриппом: можно «перележать», можно даже «переходить» по принципу «само пройдет», но всегда есть риск, что без профессиональной помощи дело закончится серьезными осложнениями и больницей. В общем, лучше сразу показаться доктору, и пусть уж он решает, что сейчас необходимо – попить чайку с медом или сразу приниматься за антимикробные лекарства.
Точно так же и с депрессией. Человек самостоятельно не может оценить свое состояние. В отличие от гриппа, опыт лечении которого имеется буквально у всех, с депрессией даже друзья и родственники не помогут. Надо обращаться к специалисту. Тут-то и вылезает другой злокачественный миф.
Как долго может продолжаться?
Период длительности депрессии напрямую связан с провоцирующими факторами.
Определенные негативные события воспринимаются мужчинами и женщинами по-разному.
Представительницы прекрасного пола находятся в особой группе риска.
У женщин самыми распространенными причинами затяжных депрессий становятся период беременности, родов, климакс, а психотравмирующие ситуации доставляют им больше душевных страданий, чем мужчинам.
Длительность депрессии, спровоцированной различными факторами:
- После развода у женщин (средняя продолжительность депрессии, спровоцированной таким фактором, ограничивается двумя годами, сокращается период душевных переживаний, если у женщины получается наладить личную жизнь в течение короткого промежутка времени после развода).
- Послеродовая депрессия у женщин (при отсутствии своевременной терапии родовая депрессия может не только длиться годами, но и спровоцировать другие психические расстройства, при адекватном лечении избавиться от патологического состояния можно в течение срока от трех до шести месяцев).
- После отказа от алкоголя (средняя продолжительность алкогольной депрессии составляет от нескольких дней до месяца, в редких случаях данное состояние может сохраняться годами, для длительного течения депрессии после отказа от алкоголя необходимо наличие ряда провоцирующих факторов, в число которых входят сопутствующие заболевания психики, возникшие на фоне алкоголизма).
- После расставания с парнем или девушкой (сроки данного вида депрессии считаются самыми неопределенными, в некоторых случаях душевные переживания сохраняются годами и трудно поддаются лечению, клиническая картина и скорость устранения симптомов психического расстройства напрямую зависят от индивидуальных особенностей пациента).
- При климаксе (депрессивное состояние при климаксе может иметь невротический, реактивной, климактерической, психогенной или эндогенной, длительность депрессии зависит от ее формы, средняя продолжительность составляет от одного года до пяти лет).
- Посталкогольная депрессия у мужчин (средняя продолжительность такой депрессии составляет от нескольких дней до года, увеличить длительность депрессивного состояния могут дополнительные заболевания, связанные с расстройством психики мужчины).
Миф 2. Болеешь депрессией – значит, ты псих, и место твое в дурдоме
Теперь слово пессимистам: депрессия – это ужас-ужас-ужас и позор на всю жизнь. Больного обязательно уложат «в психушку», в которой будут страшно мучить. Потом сообщат по месту работы, поставят на учет в психдиспансер, и жизнь на этом закончится.
Во-первых, депрессия, как и любая другая болезнь позорной быть не может. Это не вина человека, а несчастье, с ним случившееся. Стесняться ее – последнее дело.
Во-вторых, даже с хронической депрессией госпитализируют чаще не в психиатрические больницы, а в кризисные центры, которые по сути своей больше похожи не на больницу, а на санаторий. В-третьих, на учет в психдиспансер (что действительно не сахар) могут поставить насильно только в случае неоднократных госпитализаций «по скорой» с попыткой суицида.
Конечно, все зависит и от везения – бывают такие кризисные центры, что застенки гестапо отдыхают. Бывают такие, в которое люди рвутся обратно «отдохнуть». Психиатры бывают понимающие и компетентные, а бывают такие, что хоть в лес от них беги. Но это относится к любой области медицины.
Кстати, в больничном листе сейчас просто-таки запрещено вписывать диагноз. Если же вас волнует само название больницы «психиатрическая» в вашем больничном листе, то его также можно не ставить по договоренности с руководством больницы. Всегда есть штамп, где указан только номер больницы без специализации.
Сколько длится депрессия у женщин
Cколько длится депрессия? Определенных показателей длительности депрессии не существует. На период проявления симптоматики психических расстройств данной категории оказывает влияние множество факторов.
К их числу относятся форма имеющейся депрессии, индивидуальные особенности психического состояния пациента и наличие сопутствующих заболеваний нервной системы.
В некоторых случаях психоэмоциональные расстройства ограничиваются определенными сроками, но полностью им соответствовать они не могут.
Миф 4. Антидепрессанты опасны для здоровья
Это, надо сказать, не совсем миф. Даже у современных, довольно гуманных препаратов, предназначенных для борьбы с депрессией, могут наблюдаться побочные эффекты, хотя психиатры стараются подобрать лечение так, чтобы не усугублять неприятности своих пациентов.
Чаще всего антидепрессанты вызывают головные боли, головокружения, потливость, сердцебиение, повышенную чувствительность к свету, потерю сексуального желания, сонливость, снижение или, наоборот, увеличение аппетита.
Больше всего пациенты боятся именно последнего. Считается, что из-за приема антидепрессантов человек может набрать лишний вес. Но, это возможно и при самой депрессии. Кое-кто опасается потери сексуального желания, но и при депрессии сложно быть половым гигантом. Кроме этого, побочные эффекты проходят сразу после окончания курса лечения, а депрессия с ее малоприятными симптомами может длиться годами.
Клиническая картина депрессии
Главные симптомы депрессии проявляются так называемой депрессивной триадой:
Гипотимия – стойкое, более двух недель, снижение настроения, которое выражается тоской, подавленностью, печалью, апатией;
Идеаторная заторможенность – снижение внимания, способностей к восприятию и осмыслению происходящего, замедление речи и отсутствие речи спонтанной;
Двигательная заторможенность – скованность, заторможенность вплоть до ступора, нежелание двигаться, ухудшение реакций.
Помимо этих обязательных признаков депрессивных состояний, отмечается высокая вариабельность других симптомов. Причем, для разных видов депрессии типично преобладание тех или иных проявлений.
Подавление влечений:
- анорексия – утрата вкуса к пище, потеря аппетита;
- снижение или утрата либидо (фригидность), утрата возможности достичь сексуального удовлетворения;
- подавление инстинкта самосохранения;
- потеря интереса к жизни, общению.
Другие психические симптомы:
- снижение самооценки, пессимизм в оценке собственного прошлого, настоящего, будущего;
- самообвинение, самоуничижение, мысли о своей никчемности и ничтожности;
- избегание контактов и страдание от одиночества;
- нарушение сна – бессонница или увеличение продолжительности сна, отсутствие чувства сна.
Соматические расстройства:
- потеря веса;
- сухость и вялость кожи, шелушение, ломкость волос и ногтей;
- повышение артериального давления, тахикардия;
- нарушение менструального цикла;
- диспепсические расстройства.
Депрессия не возникает спонтанно, но развивается постепенно. Причем первые признаки заболевания достаточно стерты. Поэтому, в лучшем случае, пациентки обращаются к врачам только после того, как явно сформирована вся депрессивная триада.
Как начинается депрессия?
Немаскированная депрессия начинается с ухудшения самочувствия: появляется слабость, усталость, повышенная чувствительность к ранее не беспокоившим раздражителям, головные боли, приступы тахикардии. Отмечаются ранние пробуждения, ранимость, слезливость.
Еще один яркий признак – утрата чувства удовлетворения и радости. Часто отмечается отказ от привычек, которые ранее приносили удовольствие – лакомства, встречи с друзьями, занятия спортом и т.д. Все, что раньше было интересным, теперь вызывает скуку, отсутствует желание заниматься любимым делом.
Появляется пессимистический взгляд на вещи, утрачивается уверенность в своих силах, периодические приступы неясного дискомфорта. Возникает желание уединения, происходит отдаление от близких людей.
Развитие депрессии
Далее все проявления усугубляются: приступы тоски учащаются и удлиняются, резче проявляется физическая заторможенность, снижается влечение вплоть до угасания либидо. Речь обедняется, становится односложной, «тусклой», замедленной. Частично утрачиваются профессиональные навыки.
У женщин появляется склонность к самообвинению. Они считают себя неспособными к профессиональной деятельности, непригодными к семейным отношениям, несостоятельными в плане воспитания ребенка. В этот период часто встречаются суточные колебания настроения, причем в утренние часы пациентки чувствуют себя хуже, чем к вечеру.
Усугубление состояния
Без соответствующего лечения депрессия переходит в еще более тяжелую форму. Тоска становится невыносимой и зачастую сочетается с тревожностью, отсутствием чувств. Ухудшение памяти, восприятия, способности четко мыслить становится очевидным. Человек осознает утрату своих способностей и резко сожалеет о них. Возможно преувеличение когда-то совершенных проступков.
Изменяется внешность – ухудшается состояние кожи, снижается ее тургор, она становится бледной, порой до синюшности, шелушится. Ломаются ногти, тускнеют волосы. Пациентки перестают следить за собой. Часто у женщин нарушается месячный цикл, вплоть до наступления аменореи. Из соматических симптомов можно отметить шум в ушах, боль, тяжесть в голове, ощущение холода в конечностях.
Как долго длится депрессия?
Депрессивные состояния могут длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Чем дольше и сложнее протекает заболевание, тем тяжелее последствия депрессии.
В среднем депрессивный эпизод длится 6-8 месяцев, но многое зависит от типа и картины заболевания. По разным данным выздоровление наступает:
- у 40 % пациентов – в течение трех месяцев;
- у 20 % – в течение полугода;
- у 20 % – в течение года;
- у 15 % – в течение двух лет и более;
- у 5 % – после 5 лет.
Как правило, состояния, обусловленные эндогенными факторами, длятся дольше и протекают тяжелее. Соответственно, депрессии психогенного происхождения проходят быстрее. При этом стоит отметить, что число случаев самостоятельного выхода из депрессии невелико – не более 20-30 %.
Мы рекомендуем с осторожностью относиться к советам «уйти с головой в работу». Что касается других «эффективных» рекомендаций, например, «поесть вкусного, заняться фитнесом, пойти к друзьям», к сожалению, во многих случаях пациентки просто не в состоянии им следовать. Лучшее лекарство от депрессии – хороший врач.
Миф 5. Антидепрессанты вызывают зависимость
Тут даже сказать нечего. Ни старые допотопные, ни тем более современные мягкие антидепрессанты, физиологической зависимости не вызывают, разве только психологическую. Но психологическую зависимость что только не вызывает. Тогда уж надо говорить об опасности аскорбиновой кислоты. Вон как дети подсаживаются! Все время просят у мам в аптеках «большие вкусные таблетки».
Когда депрессия взывает «SOS»
Глубокая депрессия не любит театральных представлений. Она не делится своими мыслями, не кричит о нежелании жить и не шантажирует демонстративными выходками. Депрессивный больной погружается в тягостный внутренний мир, в котором беспросветная чернота перечеркивает даже слабую надежду на возможность радостных перемен.
Потребность в еде пропадает, и пациент уподобляется мумии с потухшим взором и скорбным выражением лица. И он вынашивает страшные мысли. Ни семья, ни дети, ни пожилые родители не могут удержать его от навязчивого стремления уйти их жизни.
В данной ситуации промедление с госпитализацией преступно и может закончиться трагедией.
О желании лечиться у больного не спрашивают. Он не оценивает окружающий мир адекватно. Он для себя все решил, и родные люди не смогут уследить за стремительным развитием событий. Беда подстерегает постоянно, 24 часа в сутки.
Усугубление состояния
Без соответствующего лечения депрессия переходит в еще более тяжелую форму. Тоска становится невыносимой и зачастую сочетается с тревожностью, отсутствием чувств. Ухудшение памяти, восприятия, способности четко мыслить становится очевидным. Человек осознает утрату своих способностей и резко сожалеет о них. Возможно преувеличение когда-то совершенных проступков.
Изменяется внешность – ухудшается состояние кожи, снижается ее тургор, она становится бледной, порой до синюшности, шелушится. Ломаются ногти, тускнеют волосы. Пациентки перестают следить за собой. Часто у женщин нарушается месячный цикл, вплоть до наступления аменореи. Из соматических симптомов можно отметить шум в ушах, боль, тяжесть в голове, ощущение холода в конечностях.
Общая информация для пациентов и их родственников
Длительность курса определяется исключительно лечащим врачом, исходя из специфики болезни, индивидуальных особенностей организма и восприимчивости к терапии! Не существует строго регламентированных сроков для лечения определенных болезней. У разных пациентов с одним и тем же «диагнозом» мы наблюдаем различные сроки лечения и даже разные результаты терапии.
Пациент или его близкие не должны мешать лечению своими настояниями по изменению сроков и интенсивности лечения. Но, как показывает практика, это получается не всегда.
Значительная часть пациентов и особенно их близких склонны к манипуляции относительно сроков и интенсивности терапии в сторону увеличения. За счет преувеличения тяжести симптомов, о которых они рассказывают врачу, за счет собственных просьб и своих опасений ухудшения состояния они стремятся оттянуть момент выписки из больницы.
И наоборот, многие пациенты (реже их близкие) пытаются повлиять на врача для укорочения длительности терапии. У пациентов есть право по собственной инициативе отказаться от необходимого лечения и врачи в этом случае ничего (кроме как попытаться разубедить) сделать не могут.
Близких и родственников пациентов не должны пугать кажущиеся длительными (или короткими) сроки лечения. Рекомендованная длительность терапии имеет целью победить болезнь и добиться того, чтобы болезненные приступы не возвращались.
Отдельно следует сказать о тех случаях, когда врачи не могут точно спрогнозировать сколько времени потребуется пробыть в стационаре для проведения лечения. Такое может быть при впервые возникших психозах с неустановленными причинами и механизмами развития, нервных срывах, реактивных состояниях.
В таких ситуациях врачи определяют необходимость продолжения лечения ежедневно, исходя из динамики состояния. От близких больного здесь потребуется терпение.
Средняя продолжительность лечения
Ниже приведем среднестатистические сроки лечения в стационаре психиатрической и психотерапевтической клиники при разных заболеваниях психики и нарушениях поведения, а так же длительность терапии после выписки из больницы.
Данные взяты из реальной клинической практики. Напоминаем, что эти сроки не являются стандартами!
| Заболевание | Степень выраженности, тяжесть состояния | Ср. сроки госпитализации | Ср. сроки лечения после выписки из стационара |
| Психоз | тяжелый | 60 дней | 2 года |
| средней степени тяжести, впервые возникшие острые психозы | 30 дней | 12 месяцев | |
| не выраженная психотическая симптоматика, обострение хронических психозов | 10 дней | 6 месяцев, при хронических психозах много лет | |
| Пограничные психические расстройства (неврозы, расстройства личности, реактивные состояния) | выраженная симптоматика | 30 дней | 12 месяцев |
| средняя степень выраженности симптомов | 10 дней | 6 месяцев | |
| легкая выраженность симптомов | несколько дней (1-5) | 30 дней | |
| Панические атаки, тревожные расстройства | длительно текущие тревожные расстройства, фобии, генерализованное тревожное расстройство | 30 дней | 1,5 года |
| смешанное тревожное и депрессивное расстройство, неврастения | 15 дней | 12 месяцев | |
| панические атаки впервые выявленные | 10 дней | 6 месяцев | |
| Депрессия | тяжелая депрессия, депрессия с психозом, суицидальное поведение | 45 дней | 12 месяцев |
| средней степени выраженности депрессивная симптоматика, впервые возникший депрессивный приступ | 30 дней | 9 месяцев | |
| легкая выраженность депрессивной симптоматики | 10 дней | 4 месяцев | |
| Органические психические расстройства (последствия черепно-мозговых травм, нейроинфекций и интоксикаций, сосудистых нарушений мозга и т.п.) | тяжелые психозы с бредом и обманами восприятия | 45 дней | 2 года |
| «органические» психозы средней степени тяжести, острые психозы на фоне деменции, делирий | 30 дней | 12 месяцев, при деменции – постоянное наблюдение всю жизнь | |
| органическое расстройство личности, пограничные «органические» расстройства (нарушения сна, настроения, двигательные нарушения) | 21 день | 12 месяцев | |
| астеническое состояние | 10 дней | 6 месяцев | |
| Шизофрения, шизоаффективное расстройство | 30 дней | постоянно | |
| Алкогольная зависимость | алкогольная зависимость в сочетании с психическими расстройствами, 3-я стадия алкогольной зависимости | 30-45 дней | 2 года, при 3-й стадии – всю жизнь |
| 2-я стадия алкогольной зависимости | 21 день | 12 месяцев | |
| 1-я стадия и начало 2-й стадии алкогольной зависимости | 10 дней | 12 месяцев | |
| Вывод из запоя, снятие отравления, устранение похмельного состояния, отрезвление (указанные мероприятия не являются лечением алкогольной зависимости) | 1-2 дня | нет | |
| Наркотическая зависимость | 2-я и 3-я стадия зависимости, сопутствующие психические расстройства | 45 дней | 3 года |
| 2-я стадия зависимости с сохраненной критикой к заболеванию, реабилитационным потенциалом | 30 дней | 3 года | |
| 1-я стадия зависимости | 10 дней | 12 месяцев |
Как видно из таблицы, при психических расстройствах и нарушениях поведения средние сроки лечения после выписки из стационара длительные: исчисляются месяцами и даже годами.
Различные методики лечения имеют свою длительность применения.
Длительность фармакотерапии (прием лекарств)
Фармакотерапия при лечении психических расстройств и нарушений поведения делится на:
- Активную. Проводится, как правило, на ограниченный срок не более 1-2 месяца для снятия болезненного состояния.
- Поддерживающую. Проводится после того, как состояние стабилизировалось. Может длиться месяцами и годами.
Такие группы препаратов как транквилизаторы и нейрометаболическая терапия применяются короткими курсами, а антидепрессанты, нормотимики, нейролептики могут применяться длительно (при необходимости, всю жизнь).
Длительность немедикаментозного лечения
Физиотерапия применяется ограниченными курсами (от 10 до 30 дней), которые могут повторяться (например, весной и осенью).
Психотерапия – это метод лечения, рассчитанный на длительные сроки. К примеру, среднестатистический курс такого распространенного вида психотерапии как когнитивно-бихевиоральная занимает несколько месяцев. Хотя существуют и однократные психотерапевтические занятия и тренинги рассчитанные на одно или несколько занятий (так называемая краткосрочная психотерапия).
Сколько длится депрессия у мужчин и женщин
Слово «депрессия«, используемое в повседневной жизни, может означать подавленное состояние, вызванное каким-либо событием. Но на смену негативным эмоциям быстро приходят положительные. Такое состояние обычно проходит через несколько дней, редко длится более месяца.
С научной точки зрения, депрессия — это расстройство психического здоровья. Она проявляет себя длительным унынием, негативными мыслями, неадекватным поведением. Сопровождается головными болями и бессонницей. При своевременном диагностировании хорошо поддается лечению.
Причины и симптомы
Обычно человек осознает, что у него депрессия. Она характеризуется тремя основными признаками:
- подавленное настроение и неспособность переживать радостные эмоции;
- негативные мысли;
- пониженная активность.
Причин, почему она возникает, много. Это может быть развод, разрыв отношений, смерть друга или родственника, тяжёлое заболевание, потеря работы. Важно вовремя распознать такое состояние и обратиться к специалисту.
Период депрессии у каждого человека индивидуален. Одни освобождаются от нее уже спустя несколько месяцев, другие же страдают годами. В редких случаях она практически не поддается лечению.
Факторы, влияющие на продолжительность
Иногда у человека может складываться впечатление, что такое подавленное состояние продлится вечно. Конечно, точно сказать сколько длится депрессия, никто не сможет. На это влияет несколько факторов:
- Тяжесть. Ее лёгкая и средняя формы длятся до 9 месяцев. В основном человек справляется с депрессией самостоятельно. Если форма тяжёлая, то здесь не обойтись без помощи специалистов.
- Причина возникновения. Обычно депрессия отступает, если убрать причину, которая повлекла ее за собой. Например, подавленное состояние вызвано потерей работы. Логично ожидать, что оно пройдет, когда человек найдет новую. Если депрессия возникла по причине смерти близкого человека, то облегчение придёт лишь спустя год. В случаях, когда исчезает причина, но подавленное состояние остается — значит у депрессии физиологическая природа. Чтобы от нее избавиться, потребуется прием медикаментов. Когда проблема кроется в детской психологической травме, необходима глубокая и тщательная проработка с психотерапевтом.
- Лечение. Оно включает в себя прием лекарственных средств и психотерапию. Если депрессия появилась вследствие психологических причин, вылечить ее, лишь принимая таблетки, не удастся. При регулярной терапии полностью восстановиться можно спустя полгода, но это примерные сроки.
- Своевременное обращение к специалисту. Чем быстрее человек обратится к врачу, тем эффективней будет лечение. Если откладывать визит к психологу, то состояние будет постепенно усугубляться. Потом долго придется искать причины и разбираться с накопившимся грузом.
Также необходимо брать во внимание и тип личности. Если у человека чувствительная психика, он быстрее включается в проблему, переживает активно и довольно продолжительно.
Особенности женской и мужской депрессии
Представительницы слабого пола более эмоциональны. Их легче выбить из колеи, вогнать в чувство никчемности, поэтому они находятся в группе риска. Женщины часто страдают затяжными депрессиями.
Возникают они в период климакса, беременности или родов. Различные психологические травмы им приносят больше страданий, нежели мужчинам.
Рассмотрим, как долго может длится депрессия у женщин в период:
- Развода. Переживать по поводу разлуки женщина может около двух лет. Сократить этот период может создание новой семьи.
- Послеродовой депрессии. Она может продолжаться годами. Усугубляется развитием психологических расстройств. При своевременном лечении избавиться от нее можно за полгода.
- Отказа от спиртных напитков. Это решение также может вызвать подавленные чувства. Точно сказать, сколько дней длится депрессия, связанная с отказом от алкоголя, нельзя. Но обычно это не более месяца. Если имеется заболевание психики на фоне алкоголизма, то состояние подавленности может наблюдаться несколько лет подряд.
- Расставания с любимым человеком. Здесь все будет зависеть от возраста и индивидуальных особенностей женщины. В тяжёлых случаях состояние сохраняется годами.
- Климакса. Депрессивное состояние может сохраняться от года до 5 лет.
Стоит отметить, что депрессия у мужчин встречается реже в 10 раз. Их учат с самого детства контролировать свои эмоции, но сколько бы они не старались, подавленное состояние все-равно возникает.
Чаще всего депрессия поражает мужчин:
- ранее страдавших данным заболеванием;
- имеющих родственников, подверженных депрессивному состоянию;
- имеющих низкий уровень достатка.
Также подвержены депрессии мужчины с тяжелым заболеванием. Например, если имеется рак, диабет, СПИД и тому подобное. Симптомы депрессии на фоне болезни могут длиться на протяжении нескольких месяцев.
Особенностями мужской депрессии является агрессия, тяга к спиртным напиткам и неадекватное поведение. Они редко признаются в своем состоянии, поэтому заболевание может длительное время не лечиться. В основном мужчин поражает:
- Большая депрессия. Она мешает работать, спать, вести привычный образ жизни. Симптомы у нее яркие, длительность составляет несколько месяцев.
- Дистимия. Симптомы у нее легче, чем у большой депрессии, но продолжительность намного дольше.
- Биполярное расстройство. Человек находится то в подавленном состоянии, то в эйфории.
Избавиться от депрессии у мужчин помогает прием антидепрессантов и психотерапия.
Подростковая депрессия
Подростковый возраст – самый тяжёлый период в жизни человека. Юноши и девушки пытаются найти себя, поэтому часто находятся в стрессовом состоянии. Они могут переживать по поводу своей первой любви, волноваться из-за ссор в семье, но этот период нужно пройти. Это состояние длится от пары недель до нескольких месяцев.
Часто подростковая депрессия не лечится своевременно. В этом, иногда, виноваты сами родители. Симптомы депрессивного состояния они просто списывают на трудный возраст. В некоторых случаях подростки пытаются заглушить подавленное состояние, используя для этого наркотики и спиртные напитки.
Депрессия у пожилых людей
Принято считать, что депрессивное состояние в пожилом возрасте довольно распространенное явление. Это утверждение не верно. Обычно пожилые люди довольны своей жизнью.
Возникает депрессия у людей преклонного возраста на фоне болезней, потери близких людей.
Диагностируется она редко, так как пожилые чаще жалуются на свое физическое здоровье и не придают особого внимания своему эмоциональному состоянию.
Обычно симптомы депрессии у пожилых людей смазаны. При диагностировании заболевания назначаются медикаменты и психотерапия. Часто достаточно последнего, так как пожилые люди не хотят принимать лекарства. Депрессия в этом возрасте лечится довольно быстро.
Резистентный тип
Это самая сложная форма депрессии. Она продолжительная, имеет ярко выраженные рецидивы. С каждым появлением их интенсивность увеличивается. Резистентный тип тяжело поддается лечению. Особого облегчения после проводимых процедур не наблюдается. Возникает обычно на фоне дистимии. Ее временное снижение симптомов сменяется ярко выраженным рецидивом.
Лечение
В основном это прием антидепрессантов и психотерапия. При лёгкой форме можно обойтись без приема лекарств. Комбинированное лечение облегчает симптоматику, помогает справиться с жизненными проблемами. Тяжёлую форму дополнительно лечат электросудорожной терапией. Сеанс проводится под непродолжительной анестезией.
При приеме антидепрессантов улучшение наступает уже на первой неделе. Чтобы добиться стойкого эффекта, их следует принимать около месяца. Не стоит прекращать прием препаратов самостоятельно. Отказ от них может привести к рецидиву. Обычно лекарства отменяют постепенно. Это даёт возможность организму перестроиться.
Кодировку при лечении депрессии не используют.
Последствия
Любая форма депрессии негативно сказывается на жизни пациента. На ее фоне могут развиться различные психологические расстройства.
Человек, страдающий депрессией, замыкается в себе, может начать употреблять алкоголь. Он становится безразличным ко своему внешнему виду, иногда может подумывать о суициде. Также депрессия влияет на здоровье, приводит к развитию серьезных патологий. Если данные симптомы постепенно уменьшаются, значит человек выздоравливает.
Симптомы окончания заболевания
Мы рассмотрели, сколько времени длится депрессия, теперь обратим внимание, как заканчивается. Понять, что заболевание отступает, можно по следующим признакам:
- человек стал более весёлым и общительным;
- у него появились новые планы, интерес к жизни;
- он лучше концентрирует свое внимание на происходящем, повысилась его работоспособность;
- исчезли симптомы бессонницы.
Необходимо помнить, что депрессию нужно лечить. Нельзя допускать, чтобы недуг затянулся. Это может повлечь за собой неприятные последствия.
Позитивный настрой
Психотерапевт не волшебник, он лишь помогает человеку справиться с подавленными чувствами. Большую пользу при лечении даёт положительный настрой самого пациента. Чтобы ускорить процесс, необходимо:
- Всегда помнить, что депрессия не длится вечно. Со временем все станет на свои места. Жизнь продолжается, человек сам кует свое счастье.
- Избегать излишних стрессов и принятия важных решений в депрессивном состоянии. Пусть всё идёт своим чередом.
- По возможности ходите на прогулки, устройте активные игры с друзьями. Сходите на природу с шумной компанией.
- Окружите себя теми вещами, которые приносят радость. Это может быть любимая книга, сладость, расслабляющая ванна.
- Обратитесь за помощью к друзьям. Любящие люди всегда выслушают, помогут советом.
Чтобы не усугубить ситуацию, нужно отказаться от спиртного, негативных мыслей. Поставьте за цель следить за своим телом. Правильно питайтесь, проводите приятные косметические процедуры.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать затянувшейся депрессии, нужно при первых же ее признаках обратиться к психологу, психиатру или психотерапевту. Также можно уменьшить ее симптомы в домашних условиях, для этого нужно:
- посетить тренинги по повышению самооценки;
- настроиться на положительные мысли;
- регулярно заниматься спортом;
- отказаться от просмотра драм;
- сменить общение, если оно наводит на негативные мысли;
- избавиться от вредных привычек.
На вопрос, сколько лечить возникшую депрессию, врачи отвечают: около 4-9 месяцев. При биполярном аффективном расстройстве и хроническом заболевании, человек вынужден принимать лекарственные препараты на протяжении всей жизни.
