МРТ — один из самых современных и часто используемых методов диагностики состояния мозга, ЦНС. Метод безопасный, показательный и неинвазивный. Грамотная расшифровка МРТ головного мозга поможет поставить окончательный диагноз и сделать правильное заключение.
Магнитно-резонансная томография не считается базовым методом. При диагностике принято начинать с общих методов диагностики и лишь на завершение оставлять более сложные.
Лечащий врач отправляет пациента на прохождение МРТ уже имея определенные догадки о возможном диагнозе, полученные снимки головного мозга отличаются высокой информативностью, показательностью.
МРТ помогает выявить следующие патологические процессы и состояния:
- сосудистые заболевания;
- заболевания мозга различного генеза;
- проблемы с кровоснабжением;
- поражение при травмировании;
- заболевания органов, которые окружают головной мозг;
- опухоли и кисты;
- область и степень повреждений при инсульте;
- наследственные и приобретенные заболевания, затрагивающие ЦНС.
Кто занимается расшифровкой МРТ
Магнитная томография позволяет получить результаты как в виде простых снимков, так и в формате 3Д. Кроме того, можно произвести запись данных на съемный носитель. Исследование проводит врач узкой специализации – рентгенолог. Затем пациент обращается к радиологу, который полностью расшифровывает данные.
Длительность изучения снимков зависит от количества пациентов. Обычно расшифровка занимает два – три дня.
За это время врач изучает документы пациента, анализирует данные МРТ, оцифровывает пленку, преобразуя ее в снимки. Результаты описываются на бумаге, и только в конце ставится заключение. В частных медицинских учреждениях данные расшифровываются быстрее. После проведения МРТ мозга выдается заключение (результат) обычно в тот же день.
Расшифровка МРТ головного мозга имеет большое значение при постановке диагноза
Онлайн диагностика мозга – чтение томограмм по интернету
Онлайн диагностика на нашем сервисе осуществляется в течении 1-2 дней квалифицированными врачами-рентгенологами. В первый день пользователи отправляют рентгенограммы, томограммы и других рентгеновских материалов. Специалисты изучают снимки, делают описание, отправляют пользователям по электронной почте, отвечают на вопросы, проводят консультации по телефону или скайпу. Онлайн диагностика заболеваний головного мозга – реальность 21 века. Мы формируем альтернативное мнение на основе, имеющейся у пользователей медицинской документации. Внедрение интернета позволило автоматизировать диагностический процесс и лечение. Еще десять лет назад трудно было представить возможность читать рентгеновский снимок по интернету. Сейчас онлайн сервисы позволяют его визуально изучать посредством скайпа, других программных сред.
Какие рентген снимки можно отправлять:
- Каротидная ангиография;
- Субстракционная ангиография;
- Компьютерная томография;
- Спиральная ангиография;
- Радиосцинтиграммы.
Опухоль левой гемисферы мозжечка
Какие параметры оцениваются
Пациентам назначают проведение процедуры при возникших подозрениях на какие-либо патологии. Результаты процедуры МРТ, выполненной на головном мозге, существенно помогают врачу в постановке верного диагноза. Исследование позволяет выявить даже скрытые патологии, которые не беспокоили пациента.
При осмотре снимков МРТ оценивается форма, а также симметричность полушарий мозга. Затем изучается серое и белое вещество и их соотношение. При осветлении первого из них врач подозревает патологию. Если пациенту проводят томографию с контрастом, то медицинский работник может провести оценку сосудов и выявить новообразования даже на ранних этапах их развития. Благодаря новым современным томографам удается определить совсем незначительные процессы патологического состояния, поскольку аппараты способны производить совсем мелкие шаги срезов.
В случаях оценки нервной системы важно провести анализ состояния не только черепа, оболочек мозга, но также периферических окончаний в ушах, органах зрения, поскольку все это может напрямую воздействовать на состояние, правильную работоспособность ЦНС.
Современные аппараты МРТ дают очень точные результаты
Кто лечит заболевания головного мозга?
Лечащим врачом у больного с патологией головного мозга может быть невролог или нейрохирург. Как правило, врачи этой специальности могут самостоятельно расшифровать томограммы. Врач невролог или нейрохирург, выполнив самостоятельный анализ томограмм, может быть не согласен с описанием и заключением радиолога, поскольку кроме снимков МРТ он также выполняет анализ результатов осмотра и других обследований пациента.
Если у врача возникают сомнения и разногласия с радиологом, как правило, проводится врачебный консилиум, а также выполняется повторное исследование.
Какой должна быть норма на МРТ
После томографии на полученных снимках видны ткани, отображенные просветлениями, а также затемнениями. Церебральные жидкости отображаются, как ручейки, которые имеют светловато-серый оттенок. Внутримозговые жидкости на изображениях имеют черный цвет, а остальные ткани – серый.
При изучении изображений врач сначала рассматривает оба полушария головного мозга. Их очертания ровные, округлые. В норме МРТ, выполненная на головном мозге, не должна показывать «выпячиваний» или, наоборот, вдавливаний с какой-либо стороны. Изучается и сама структура мозговых тканей. Диффузных, а также и очаговых изменений в нормальном состоянии присутствовать не должно. Затем врач оценивает желудочковую систему. Отклонением считается как уменьшение, так и расширение в любых их проявлениях.
МРТ с контрастом позволяет медицинскому работнику изучить сосуды. Если они развивались правильно, то вводимое вещество заполнит их равномерно. Этот препарат помогает получить более четкие, точные снимки, которые потом значительно легче расшифровать.
При необходимости изучения сосудов проводится МРТ с контрастом
Введение
На сегодняшний день МРТ – это один из самых распространенных неинвазивных процедур для выявления изменений в головном мозге, внутренних органах, опорно-двигательной системы. Метод с высокой точностью помогает поставить верный диагноз и пронаблюдать за динамикой после операции или проведенного лечения.
Исследование разрешается использовать детям, людям преклонного возраста и даже беременным, поскольку оно является безопасным.
В ходе осмотра специалист получает послойное изображение исследуемой области, и врач оценивает состояние тканей и сосудов. На томограмме четко выявляется патологический очаг, поэтому доктор точно определяет локализацию, размер, степень распространенности.
Сейчас любой человек может самостоятельно обратиться в медицинский центр, где проводится обследование, и пройти через него. Однако лучше выполнять магнитно-резонансную томографию по показаниям.
Фото здорового мозга:
Какие изменения отмечаются при различных патологиях
В нижеследующей таблице приведены изменения, которые выявляются с помощью снимков при развитии различных болезней.
| Патология | Изменения на полученном изображении |
| Рассеянный склероз. | Различаются светлые зоны в месте, где находится белое вещество. Такое пятно может быть всего лишь одно, но иногда их насчитывается несколько десятков. При расшифровке снимка врач должен дифференцировать аутоиммунную патологию от рака. |
| Болезнь Гентингтона. | В структурах головного мозга обнаруживаются очаги истощения хвостатых ядер (парная структура, которая является частью полосатого тела). |
| Глиоз. | В области белого вещества присутствуют очаговые образования. |
| Аневризма сосудов. | Различимы истонченные сосудистые стенки. |
| Опухоль. | Хорошо различаются объемные образования (одно или несколько), которые смещают нормальные структуры мозга. Доброкачественная опухоль отличается четкими границами, у злокачественных нет таких контуров. |
| Инсульт. | При этом нарушении на снимке различимо светлое пятно. А в случае проведения процедуры с введением контраста отмечается сниженное кровоснабжение. При геморрагическом инсульте выявляются разрывы сосудов, которые отображаются как темные полости. По их периметру видны кольцевидные полосы. |
Врач может обнаружить синдром Альцгеймера, патологии коры мозга, травмы, ушибы и нарушения в кровообращении.
Когда назначается осмотр
- Травмы различного характера.
- Постоянное головокружение.
- Частая головная боль.
- Снижение четкости зрения, не связанное с заболеваниями глазного яблока.
- Тугоухость.
- Подозрение на острое расстройство церебрального кровообращения.
- Внезапное ухудшение памяти.
- Возможный опухолевый процесс в головном мозге или черепных структурах.
- Инфекционная патология в ГМ (энцефалит, менингит).
- Обследование перед оперативным вмешательством.
Изменения при опухолях
Новообразования с помощью МРТ определить легче всего. На снимках все они выглядят по-разному, в зависимости от разновидности новообразования:
- Астроцитома. Это злокачественное новообразование чаще диагностируется в височной или лобной области. Оно не имеет четких границ, а его плотность ниже, чем у не затронутых патологией тканей. Такие образования не «вбирают» в себя контрастное вещество.
На снимке глиобластома выглядит следующим образом
- Олигодендроглиома. Развивается в лобной части или около темечка. Новообразование имеет четкие контуры. Его плотность ниже, чем у нормальной ткани.
- Эпендимома. Зачастую образуется в желудочках. Это злокачественное образование, которое развивается довольно медленно. На снимках оно определяется, как плотный участок округлой формы. Имеет четкие контуры.
- Глиобластома. Злокачественная опухоль с негативными последствиями. Это округлое образование с четкими контурами.
- Менингиома. Может возникнуть в любой области мозговой оболочки. Ее характерным проявлением является сильный отек, который бывает даже больше, чем непосредственно новообразование.
Эти разновидности опухолей квалифицированный врач может с легкостью различить на снимках.
Эпендимома на снимке МРТ
Травмы на МРТ
При травмах головы томография показывает даже ушибы, при которых не сформировались гематомы и аксональные повреждения. Кроме того, врач может определить травму, произошедшую давно (посттравматические изменения). Некоторые виды гематом имеют серповидную форму и нечеткие границы.
Степень интенсивности сигнала, отражающегося от гематомы, во многом зависит от того, насколько давно получена травма.
В первые два-три дня после повреждения на одних видах изображения видно нормальное окрашивание, а на других – гипоинтенсивное. Если травмирование произошло неделю или две назад, то картина меняется – появляется гиперэхогенное окаймление. Через три-четыре недели отраженный сигнал от гематомы становится гиперинтенсивным.
В этом ролике вы найдете много полезных сведений о том, как проводится МРТ и что оно показывает:
Сосудистые отклонения
Признаком гемангиомы на снимках являются многоузловые очаги. Они окружены своего рода кольцами, которые хорошо видны на изображении. Центральное их ядро хорошо накапливает в себе контрастное вещество. При этом оно имеет смешанную интенсивность отраженного сигнала. В то же время от периферического кольца его выраженность ослабевает.
Аневризмы характеризуются обширным расширением артерий. Они представляют собой очаги веретенообразной формы. У них нет признаков наличия кровотока.
Рассеянный склероз
Это заболевание сопровождается появлением нервных волокон, потерявших миелиновый слой. Такие аномалии на снимке будут видны как очаговые образования. При процедуре с контрастом они будут иметь разные оттенки, так как они накапливают в себе химические вещества в различных количествах.
Читайте также:
Подобные очаги могут располагаться в разнообразных зонах белого вещества. На начальной стадии заболевания, как правило, обнаруживается один или два очага. Когда болезнь прогрессирует, количество очагов может исчисляться десятками.
Могут ли быть результаты недостоверными
Точность исследования зависит от некоторых факторов:
- Неподвижность пациента. Любые шевеления могут привести к искажению изображения на снимках. При этом врач не может оценить состояние многих структур.
- Неправильно подобранный метод. Иногда пациентам необходимо проводить томографию с введением контрастного препарата. Если не сделать такую диагностику, то не получится понять масштаб патологии.
Во время проведения исследования нельзя шевелиться, иначе данные будут не точными
- Низкая квалификация рентгенолога. Начинающий врач не всегда способен составить правильное описание МРТ мозга, определить редкую или скрытую болезнь.
Врачам-рентгенологам надо всегда следить за правильностью выполнения подготовки пациентами, чтобы перед проведением исследования на них не оставалось никаких металлических предметов.
