Хорошим средством против ишемической болезни сердца является препарат “Триметазидин”. Инструкция по применению гласит, что он помогает снять болезненные симптомы и со временем побороть недуг. Как действует это лекарство, в каких случаях применяется и насколько безопасно его принимать? Об этом вы узнаете из нашей статьи.
Фармакологические свойства
“Триметазидин” – антиангинальный препарат. Главное действующее вещество – триметазидина дигидрохлорид. Он нормализует энергетический метаболизм клеток, страдающих от гипоксии или ишемии. Поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов.
В основе антиангинального действия “Триметазидина” лежит переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы. Это повышает энергетический потенциал организма. Помимо прочего описываемый нами препарат обладает целым рядом положительных функций:
- поддерживает сократимость миокарда;
- препятствует сокращению внутриклеточного АТФ и креатинфосфата;
- оптимизирует работу мембранных ионных каналов;
- предотвращает накопление ионов кальция и натрия в кардиомиоцитах (клетках сердечной мышцы);
- регулирует внутриклеточное содержание ионов калия;
- нивелирует внутриклеточный ацидоз;
- уменьшает содержание фосфатов;
- борется с разрушительным действием свободных радикалов;
- сохраняет целостность клеточных мембран;
- нейтрализует активацию нейтрофилов в зоне ишемии;
- поддерживает продолжительность электрического потенциала;
- уменьшает выраженность ишемических повреждений миокарда.
Врачи отмечают, что триметазидин является препаратом, который применяется для улучшения метаболизма миокарда и повышения устойчивости сердечной мышцы к гипоксии. Он часто назначается при стенокардии и других сердечно-сосудистых заболеваниях. Состав препарата включает активное вещество триметазидин, а также вспомогательные компоненты, которые обеспечивают его стабильность и усвояемость.
Среди аналогов можно выделить препараты, содержащие другие активные вещества, но имеющие схожие показания. Врачи предупреждают о возможных побочных эффектах, таких как головокружение, тошнота и аллергические реакции, что требует внимательного подхода к назначению и мониторингу состояния пациента. Важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, чтобы избежать нежелательных последствий и достичь максимальной эффективности терапии.
Показания к применению
Инструкция по применению “Триметазидина” указывает на то, что препарат назначается в нескольких случаях:
- Ишемическая болезнь сердца в хронической фазе. Для облегчения приступов стенокардии в составе комбинированной терапии.
- Хориоретинальные нарушения с ишемическим компонентом. Например, дистрофия сетчатки глаза.
- Кохлеовестибулярные нарушения ишемической природы. К ним может относиться: нарушение слуха, шум в ушах, головокружение, болезнь Меньера и т. д.
Фармакокинетика
После попадания в организм лекарство “Триметазидин” быстро всасывается слизистой желудка и кишечника. У него хорошая биодоступность. Оно на 90 % усваивается организмом. Максимальная концентрация в крови – 2 часа. После однократного приема в количестве 20 мг максимальный объем вещества составляет 55 нг/мл.
Препарат легко преодолевает гистогематические барьеры. Степень связывания с белками плазмы – 16 %.
Период полувыведения продолжается 4,5-5 часов. Выводится через почки. Примерно 60 % лекарства выходит в неизменном виде.
Триметазидин — это препарат, который часто используется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стенокардия. Многие пациенты отмечают его эффективность в улучшении кровоснабжения миокарда и снижении приступов боли в груди. Инструкция по применению рекомендует начинать с низкой дозы, постепенно увеличивая её, что позволяет минимизировать риск побочных эффектов.
Состав препарата включает активное вещество триметазидин, а также вспомогательные компоненты. Среди аналогов можно выделить такие препараты, как “Вазобрал” и “Кавинтон”, которые также применяются для улучшения мозгового кровообращения.
Однако, несмотря на положительные отзывы, некоторые пользователи сообщают о побочных эффектах, таких как головокружение и тошнота. Поэтому перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных реакций и подобрать оптимальную дозировку.
Форма выпуска, состав и упаковка
Форма выпуска – таблетки, покрытые розовой оболочкой. Они круглые, выпуклые с двух сторон. На поперечном срезе бледно-розовые или белые. В каждой таблетке находится триметазидина дигидрохлорид в количестве 20 мг.
Вспомогательные вещества:
- гипролоза – 0,7 мг;
- кукурузный крахмал – 16 мг;
- диоксид кремния коллоидный – 3,13 мг;
- моногидрат лактозы – 89,47 мг;
- стеарат магния – 0,7 мг.
Пленочная оболочка – селекоат AQ-01673. В составе:
- гипромеллоза – 2,4 мг;
- макрогол 400 – 0,6 мг;
- макрогол 6000- 0,6 мг;
- краситель пунцовый – 0,6 мг;
- диоксид титана – 1,8 мг.
Продается в пачках из картона. Таблетки размещены в контурных ячейковых упаковках по 10 штук в каждой. В пачке может находиться 1, 2, 3, 4, 5 или 6 блистеров.
Существует и другой вариант – полимерная банка в картонной коробке. Вместимость – 100 таблеток.
“Триметазидин МВ”
В продаже встречается и несколько другой препарат. Это таблетки “Триметазидин МВ”. В каждой единице содержится 35 мг основного действующего вещества. Это тоже таблетки, покрытые оболочкой. Но в основе их действия лежит механизм модифицированного высвобождения. То есть лекарство не просто всасывается сквозь стенки желудка, а делает это по определенной схеме. Это дает возможность усвоить оптимальное количество активного вещества и удержать в крови на максимально долгое время.
Препарат “Триметазидин” (35 мг) также продается в блистерах и полимерных банках. И то и другое упаковывается в картонные пачки. Количество таблеток разнится в зависимости от объема упаковки. “Триметазидин МВ” производит фармацевтическая компания “Биоком МВ”.
Таблетки или капсулы?
Лекарство “Триметазидин” выпускается не только в таблетках, но и в капсулах. При этом состав препарата идентичен. Тогда в чем разница? Дело в том, что оболочка капсулы моментально растворяется и лекарственное средство быстрее попадает в организм. Однако здесь есть свои тонкости. Капсулы в большинстве случаев изготавливаются из кишечнорастворимых оболочек. Это значит, что они защищены от содержащейся в желудке соляной кислоты и спокойно высвобождают лекарственную субстанцию только в кишечнике. Это не всегда идет на пользу пациенту. Бывает так, что лекарство эффективнее усваивается именно в желудке. А в кишечнике теряет часть своих лечебных свойств или вовсе бесполезно. Поэтому перед заменой таблеток на капсулы следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Способ применения
Инструкция по применению “Триметазидина” акцентирует внимание на том, что препарат необходимо принимать во время еды. Количество – от 60 до 70 мг в сутки. Кратность приема – 2-3 раза в день.
Таблетки 20 мг обычно принимают два раза в день, 35 мг – два раза. Продолжительность терапии определяется врачом. Обычно она длится 2-3 месяца. Но периодически чередуется с другими методами лечения.
Побочные эффекты
Инструкция по применению “Триметазидина” предупреждает, что у препарата имеются побочные действия:
- Головная боль, головокружение. Так может отреагировать на лекарство центральная нервная система. Данный эффект возникает довольно часто. И он обратим сразу после отказа от препарата. В очень редких случаях бывают более серьезные последствия: тремор (непроизвольные мышечные сокращения), ригидность (отвердение мышц), акинезия (невозможность пошевелится). Повторяем, такое наблюдалась крайне редко. У одного пациента на 10 000 случаев применения лекарства.
- Ортостатическая гипотензия и приливы крови к коже лица. Такие побочные эффекты могут наблюдаться со стороны сердечно-сосудистой системы. Они крайне редки. Однако наблюдались у некоторых больных.
- Боли в животе, расстройство желудка, диспепсия. А вот это довольно частые явления. Они возникают в первое время после начала терапии препаратом “Триметазидин”. Побочные эффекты со стороны ПС имеют место, но со временем исчезают. Это происходит по мере привыкания организма к лекарству.
- Аллергические реакции. Характеризуются кожной сыпью, зудом и крапивницей. Возникают у пациентов с особой чувствительностью к отдельным компонентам препарата.
- Астения. Состояние хронической усталости. Еще один побочный эффект от лекарства. Однако многие пациенты признают, что с ним можно мириться, так как в конечном счете после терапии они чувствуют себя более сильными, здоровыми и выносливыми.
Противопоказания
Инструкция по применению “Триметазидина” предостерегает от приема препарата при следующих заболеваниях или состояниях:
- Тяжелая почечная недостаточность.
- Сильные нарушения в работе печени.
- Непереносимость лактозы или дефицит лактазы.
- Период беременности.
- Вскармливание грудью.
- Детский и подростковый возраст (до 18 лет).
- Повышенная чувствительность к составляющим препарата.
Особые указания
- Показания к применению “Триметазидина” исключают, что его можно применять для купирования приступов стенокардии. Он также не предназначен для лечения регулярных приступов стенокардии или инфаркта миокарда на начальном этапе.
- В период терапии описываемым нами лекарством необходимо быть крайне осторожным за рулем. Препарат оказывает влияние на концентрацию внимания. Он также может замедлить быстроту реакции.
Передозировка и лекарственное взаимодействие
В случае передозировки медиками назначается симптоматическое лечение. Как правило, болезненное состояние проходит быстро. И все же надо быть крайне осторожным, соблюдать все рекомендации лечащего врача.
О лекарственном взаимодействии препарата никаких сведений нет. Его можно успешно совмещать с другими исцеляющими средствами.
Условия хранения
Описание препарата “Триметазидин” невозможно без указания условий его хранения. Как правило, его держат в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте. Температура хранения – не более 25 °С. Срок годности – три года.
Отзывы
“Триметазидин”, показания к применению которого указаны выше, не вызывает у пациентов никаких нареканий. Подавляющее большинство из них соглашается с тем, что препарат помогает справиться с приступами стенокардии, укрепляет организм, облегчает симптомы ИБС. Некоторые из них отмечают уменьшение шума в ушах и увеличение остроты слуха. В некоторых случаях у пациентов улучшается зрение.
Положительный эффект от препарата неоспорим. Однако отдельные пациенты жалуются на выраженные побочные эффекты. В большинстве случаев это диарея и головная боль.
Аналоги
“Триметазидин” считается безопасным и качественным средством для лечения ИБС. Однако у него есть достойные конкуренты. Прежде всего это французский препарат “Предуктал”. Он более эффективен, но продается по высокой цене. Поэтому целесообразнее выбирать лекарства отечественного производства. Существуют и другие аналоги – “Ангиозил Ретард”, “Антистен”, “Депренорм”, “Прекард”, “Тридукард” и др.
Интересные факты
- В 2007 году Российская академия медицинских наук причислила лекарство “Триметазидин” к препаратам с недоказанной эффективностью. Впоследствии оно было реабилитировано. В 2015 году консенсус специалистов признал, что описываемый нами препарат прямо влияет на синтез АТФ при ишемии.
- В 2014 году Всемирное антидопинговое агентство признало лекарственное средство “Триметазидин” допингом. Теперь оно под запретом для профессиональных спортсменов. Дело в том, что препарат способствует кислородному обмену в клетках. А это повышает устойчивость организма к физическим нагрузкам. Спортсмены могут воспользоваться этим, чтобы повысить свою силу и выносливость не совсем честным путем.
- Главное преимущество “Триметазидина” заключается в его безопасности. Медицина знает немало антиангиальных препаратов. Но только описываемый нами продукт не оказывает существенного негативного влияния на различные параметры организма. Проще говоря, после приема лекарства у пациентов не увеличивается число сокращений сердечной мышцы. Артериальное давление также остается стабильным.
Теперь вы знаете, от чего таблетки “Триметазидин”. Они помогут вам справиться с одним из самых тяжелых и распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы – ишемической болезнью сердца.
Вопрос-ответ
Какие побочки у триметазидина?
Побочные действия Часто: боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота. Часто: астения. Часто: головокружение, головная боль. Очень редко: экстрапирамидные симптомы (тремор, ригидность, акинезия), обратимые после отмены препарата.
Кому противопоказан триметазидин?
Противопоказания к применению беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.
Кому нельзя пить триметазидин?
Противопоказания Гиперчувствительность, беременность, период лактации.
Как триметазидин влияет на давление?
Ограничивает колебания артериального давления, вызванные физической нагрузкой, без значительных изменений частоты сердечных сокращений, снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина короткого действия, улучшает сократительную функцию левого желудочка у больных с ишемической дисфункцией.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема триметазидина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить необходимость препарата в вашем конкретном случае и избежать возможных противопоказаний.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты, указанные в инструкции. Если вы заметили какие-либо необычные реакции на препарат, немедленно сообщите об этом своему врачу.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендованной дозировке и режиму приема, указанным в инструкции или предписанным врачом. Не превышайте дозу, так как это может привести к нежелательным последствиям.
СОВЕТ №4
Изучите аналоги триметазидина и обсудите с врачом возможность их применения. В некоторых случаях альтернативные препараты могут быть более подходящими для вашего состояния.