Вывих копчика: симптомы перелома и лечение последствий

Вывих копчика – ситуация очень серьезная и неприятная, особенно когда травма осложнена смещением суставных поверхностей в крестцовом сочленении. Пострадавший теряет способность к самостоятельному передвижению и чувствует боль даже в состоянии покоя.

Болевые ощущения при вывихе копчика настолько интенсивные, что пациент обязательно обратится к врачу. Боль не возникает ни с того, ни сего, обычно ей предшествуют падения или другие неловкие движения.

Вывих копчика нужно уметь отличать от ушиба поясничного отдела позвоночника, симптомы этих травм несколько схожи между собой. Пациентов, пришедших на прием к травматологу с подобной проблемой, интересует в первую очередь вопрос: какое лечение следует пройти, чтобы избежать осложнений?

Причины, приведшие к вывиху копчика

Позвоночный столб заканчивается поясничным отделом. Здесь копчик присоединяется к крестцовому суставу. В качестве соединительной ткани выступает хрящ, который удерживает с обеих сторон крестцово-копчиковые связки.

При вывихе в крестцово-копчиковом суставе происходит смещение позвонков.

Травму крестцово-поясничного отдела человек может получить:

• при падении на ягодицы или спину;
• женщины при родах (повредить копчик может крупный плод);
• при ударе тупым предметом;
• во время напряженных спортивных тренировок или в момент соревнований;
• при езде по ухабистой дороге;
• при слабой амортизации коленных сочленений;
• при слабости мышечной ткани или атрофии поясницы.

Вывих типичен для детей. Дети и подростки часто падают на уроках физкультуры, во время подвижных игр, на занятиях в танцевальном классе.

У пожилых людей такая травма возникает в результате износа и слабости мышц, при различных суставных патологиях. Внезапно возникший вывих – явление довольно редкое, но тоже имеет место.

Такое состояние классифицируется как идиопатическое. По данным медицинской статистики идиопатические вывихи копчика составляют 8-10% всех случаев.

Подобная форма возникает в результате злокачественных опухолевых процессов или на фоне других сопутствующих болезней опорно-двигательного аппарата человека.

Врачи отмечают, что вывих копчика может возникнуть в результате травмы, падения или длительного сидения на жесткой поверхности. Симптомы включают острую боль в области копчика, которая усиливается при движении или сидении, а также отек и дискомфорт. Важно отличать вывих от перелома, так как подходы к лечению могут различаться. При подозрении на перелом рекомендуется провести рентгенографию для точной диагностики. Лечение обычно включает покой, применение холодных компрессов и обезболивающих средств. В некоторых случаях может потребоваться физиотерапия для восстановления подвижности и укрепления мышц. Врачи подчеркивают, что своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение рекомендаций специалиста способствуют более быстрому выздоровлению и минимизации последствий.

👉 Последствия травм копчика

Симптомы, характерные для вывиха крестцово-копчикового сустава

Интенсивность болевых ощущений при травмировании пояснично-крестцовой области практически всегда находится на одном уровне.

Вывих или подвывих копчика имеет следующие симптомы:

1. В области копчика внезапно появляется резкая боль. Интенсивность болевых ощущений индивидуальна и во многом зависит от болевого порога пациента.
2. Боль может иррадиировать в перианальную часть или область паха. Причем в позе «сидя» больной ощущает боль наиболее остро.
3. При попытке встать на ноги ощущения усиливаются и ослабевают при ходьбе или в горизонтальном положении тела. Однако такие симптомы типичны для застарелой травмы.
4. Боль при «свежем» вывихе копчика сохраняет свою интенсивность в любом положении пострадавшего. Ощущается она и в момент дефекации.
5. В районе ушиба можно наблюдать гематому и отечность мягких тканей. Однако такие симптомы на коже характерны и для перелома копчика.

Все эти признаки травмы являются внешними и позволяют лишь предположить диагноз. Для более точной диагностики требуются дополнительные мероприятия.

Методы диагностики вывиха копчика

Диагностика и лечение травм крестцовой области позвоночника целиком ложатся на профильных врачей – ортопедов и травматологов. Для подтверждения диагноза назначают ректальный метод исследования.

Данная процедура довольно старая, но с ее помощью врач может определить локализацию повреждения. Этому способствует интенсивность боли в момент обследования и характерный хруст копчика.

Методика заключается во введении пальца доктора в прямую кишку пациента. При этом исследовании на месте соединения крестца и копчика врач определяет степень смещения суставов.

К дополнительным диагностическим мероприятиям относится рентген крестцово-копчикового отдела позвоночника. Если рентгеном клиническая картина не проясняется, назначают КТ и МРТ суставов. При постановке диагноза медики учитывают:

• жалобы пациента и характер болевых ощущений;
• анамнез травмы – причины ее появления;
• внешние признаки болезни: гематома в области копчика, отечность вокруг ушиба;
• результаты ректального обследования;
• показания рентгеновских снимков.

Исходя из этих факторов, ставится окончательный диагноз и назначается лечение.

Вывих копчика — это травма, которая может возникнуть в результате падения или удара. Симптомы включают резкую боль в области копчика, особенно при сидении, вставании или движении. Иногда пациенты отмечают отечность и дискомфорт, который может усиливаться при физической активности. Важно отличать вывих от перелома, так как лечение может различаться. При переломе могут наблюдаться более выраженные симптомы, такие как сильная боль и невозможность сидеть. Лечение вывиха обычно включает покой, применение льда и обезболивающих средств. В некоторых случаях может потребоваться физиотерапия для восстановления подвижности. Если симптомы не проходят, важно обратиться к врачу для дальнейшего обследования и возможного назначения более серьезных методов лечения.

Травма копчика и крестца

Лечение травмированного копчика

Лечение пояснично-крестцового отдела обычно бывает консервативным. Присутствие больного в стационаре не требуется. Вывих вполне эффективно лечится в амбулаторных условиях.

Лечение основывается на следующих мероприятиях:

1. вправление вывиха;
2. копчику необходимо обеспечить максимальный покой;
3. пациенту назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты;
4. физиотерапевтические процедуры;
5. комплекс ЛФК.

Вправление вывиха происходит под местной анестезией: вокруг копчика проводят новокаиновую блокаду. Далее больной ложится на живот, врач (используя ректальный метод) изнутри и снаружи вправляет суставные поверхности на свое анатомическое место.

После этой процедуры больной две недели должен соблюдать постельный режим. Сидеть нужно как можно меньше и всегда использовать ортопедическую подушку. Полное выздоровление наступает приблизительно через 1-2 месяца после вправления.

Сразу после вправления пациент продолжает испытывать болевые ощущения, что является абсолютной нормой. Доктор назначает обезболивающие препараты, которые нужны для облегчения состояния больного.

Поскольку на фармацевтическом рынке сегодня присутствует довольно большой ассортимент анальгезирующих лекарств, многие из них обладают побочными эффектами. Обычно медики при таких травмах назначают универсальные медикаменты:

• Нимесил.
• Диклофенак.
• Кеторол.
• Мовалис.
• Папаверин.
• Но-шпа.
• Ибупрофен.
• Ректальные свечи.

Глицериновые свечи и легкие слабительные препараты назначаются для профилактики запоров. Лечение вправленного копчика требует временного отказа от употребления жирной и тяжелой пищи, которая усложняет процесс пищеварения и может спровоцировать запоры.

В этот период пациенту рекомендована пища, богатая растительной клетчаткой.

Физиотерапевтическое лечение состоит в проведении электрофореза с эуфиллином и новокаином, лазерной и магнитной терапии. Комплекс лечебно-профилактических мероприятий позволяет значительно приблизить момент полного выздоровления и возобновить возможность сидения.

При открытом вывихе копчика проводят операцию. Если функция копчикового сустава утрачена и его восстановление невозможно, показана резекция (удаление).

Возможные осложнения

Подобные травмы нередко чреваты различными осложнениями. Поэтому за медицинской помощью следует обращаться даже при незначительном ушибе копчикового отдела. Ни в коем случае нельзя проводить самостоятельное лечение. Восстановление в домашних условиях невозможно.

В медицинской практике существует немало случаев, когда самолечение приводит к следующим заболеваниям:

1. Хроническая кокцигодиния копчика.
2. Вялотекущая болезненность в области копчика.
3. Нарушение нормального функционирования.
4. Изменение структуры копчика.

Все эти состояния влияют на общее самочувствие пациента и снижают его трудоспособность. Подробно о том, что может приводить к болям в копчике, в видео в этой статье.

https://youtube.com/watch?v=6D11lIWVYkw%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

Чем опасен перелом копчика и последствия?

Чем опасен перелом копчика? После копчиковых переломов пострадавшего человека на протяжении нескольких лет могут беспокоить изматывающие боли в области промежности. Частота встречаемости этого неблагоприятного последствия в будущем составляет 60-70%. Как распознать это состояние, подскажет травматолог.

Как распознать ушиб или перелом копчика?

Отличие ушиба от перелома заключается в резкой боли, которая возникает во время двигательной активности. Если при ушибе она постепенно стихает, то при нарушении целостности кости наблюдается у пострадавшего постоянно. В случае болевых ощущениях при дефекации практически со 100 % вероятностью можно говорить о переломе.

Как лечат сломанный копчик?

Лечится такой перелом только хирургически, поскольку нужно устранить все осколки. В крайнем случае может потребоваться удаление всего копчика. Если же перелома со смещением не выявлено, то лечение будет консервативным. Больному прописывается постельным режим и анальгетики (таблетки и мази).

Как узнать, сломан ли копчик?

Основной симптом перелома копчика – сильная боль в области повреждения, возникшая сразу после травмы. Постепенно она стихает, но снова нарастает во время дефекации, попытке сесть или присесть, при вставании из положения сидя, а в некоторых случаях и при ходьбе.

Советы

СОВЕТ №1

При подозрении на вывих копчика, немедленно обратитесь к врачу. Самостоятельная диагностика может привести к неправильному лечению и усугублению травмы. Специалист проведет необходимые обследования и назначит адекватное лечение.

СОВЕТ №2

После получения травмы старайтесь избегать длительного сидения и физических нагрузок, которые могут усугубить состояние. Используйте специальные подушки для сидения, чтобы снизить давление на копчик и обеспечить комфорт.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием и обращайте внимание на симптомы, такие как сильная боль, отек или синяк в области копчика. Если симптомы не проходят в течение нескольких дней или усиливаются, обязательно проконсультируйтесь с врачом для дальнейшего обследования.

СОВЕТ №4

Для облегчения боли можно использовать холодные компрессы в первые дни после травмы, а затем переходить на теплые процедуры. Также полезно обсудить с врачом возможность применения обезболивающих препаратов для уменьшения дискомфорта.