Пациенты с ревматоидным артритом нередко становятся инвалидами, причем возраст больного не имеет значения. Инвалидность может быть назначена и молодому человеку.
Для установления той или иной степени нетрудоспособности пациенту необходимо пройти медико-социальную экспертизу. Такое обследование определяет:
- в какой степени тяжести находится болезнь;
- трудоспособность больного;
- возможность его самообслуживания.
Что такое ревматоидный артрит, и какие существуют критерии для получения инвалидности при этом заболевании? С таким вопросом пациенты нередко обращаются к врачам.
Общая характеристика заболевания
Ревматоидный артрит – это заболевание, обладающее системным характером, которое поражает соединительные ткани, вследствие чего в мелких суставах возникает воспалительный процесс. Такое заболевание встречается нередко, по статистике ему подвержены от 0,5 до 2% населения планеты.
Ревматоидный артрит сказывается и на общем состоянии здоровья больного, учеными доказано, что люди, страдающие этим заболеванием, живут на 5-7 лет меньше других. Зачастую невозможно точно установить этиологию недуга. К вероятным причинам возникновения ревматоидного артрита относят:
- нарушения в эндокринной системе;
- генетическую предрасположенность (передается по наследству);
- наличие различных вирусных заболеваний (гепотавирус, парамиксовирус, герпес).
Признаками предрасположенности человека к такому недугу считаются частые респираторные и простудные заболевания, переохлаждения, повышенная инсоляция, влияние токсичных веществ, прием медикаментозных препаратов, стрессы.
Инвалидность при ревматоидном артрите (полиартрите) дают пациентам, у которых постоянно прогрессирующее хроническое заболевание находится в стадии запущенности. Результатом отсутствия лечения становится полная или частичная неподвижность суставов.
Проследить динамику развития артрита в течение года практически невозможно. Это обусловлено аутоиммунным процессом – здоровые соединительные ткани инфицируются иммунными клетками собственного организма, которые перестают различать чужие и свои клетки.
К сожалению, ревматоидный артрит может развиться и у детей, поражая при этом не только суставный отдел, но и другие системы и органы.
Проявления ревматоидного артрита достаточно разнообразны:
- скованность суставов в районе поражения;
- постоянное присутствие болевых ощущений;
- деформирующие или дегенеративно-дистрофические изменения сочленения.
Обычно поражения возникают в нескольких одновременно. В медицине такое состояние называется полиартритом. Часто он затрагивает мелкие суставы ног и рук, редко болезнь проявляется в локтевых или коленных суставах. На протяжении долгого периода, течение болезни проходит бессимптомно.
К основной симптоматике могут добавиться следующие признаки:
- образование ревматоидных шишек (узелков);
- сухость кожи;
- нарушения чувствительности;
- ломкость ногтей;
- сбой функциональности органов ЖКТ;
- подкожные кровоизлияния;
- признаки болезни эндокарда и сердечной мышцы.
При осложнениях болезнь распространяется, затрагивая почки (появляется амилоидоз или гломерулонефрит), развивается склерит. Нередко происходят изменения в крови.
Врачи отмечают, что инвалидность при ревматоидном артрите может быть обоснована в зависимости от степени тяжести заболевания и его влияния на повседневную жизнь пациента. Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание, которое может привести к значительным ограничениям в движении и функциональности суставов. Врачи подчеркивают, что для определения необходимости инвалидности важно учитывать не только физическое состояние пациента, но и его психологическое здоровье.
Медицинские эксперты рекомендуют проводить комплексную оценку, включая результаты обследований, уровень боли и ограничения в активности. В некоторых случаях пациенты могут нуждаться в помощи при выполнении повседневных задач, что также является основанием для оформления инвалидности. Однако, несмотря на наличие заболевания, не все пациенты с ревматоидным артритом становятся инвалидами, так как многие могут вести активный образ жизни при правильном лечении и реабилитации.
Стадии ревматоидного артрита
Поражение суставов ревматоидным артритом симптоматически проявляется в трех степенях тяжести.
- Первая степень характеризуется слабо выраженным болевым синдромом, скованностью и отсутствием осложнений в других органах. Эта степень артрита не является основанием для присвоения инвалидности.
- Во второй степени болевые ощущения присутствуют постоянно, проявляясь как в состоянии покоя, так и при движении. Появляется продолжительная утренняя скованность.
- Третья степень характеризуется постоянными болями и сопутствующими проявлениями заболевания вне суставов.
В клинической медицине существуют 4 стадии развития ревматоидного артрита, которые зависят от ярко выраженных изменений в сочленениях.
- Первая стадия обусловлена признаками развития остеопороза.
- Во второй стадии в совокупности с остеопорозом наблюдается единичные краевые дефекты костей (узуры) и сужение суставной щели.
- Третья – характеризуется многочисленными краевыми дефектами суставов.
- Самой тяжелой стадией является четвертая. Она предполагает проявление анкилоза (неподвижности).
Анкилоз обусловлен невозможностью движений в определенной части тела, что влияет на способность больного к работе, самообслуживанию и его двигательную активность.
Мнение людей о инвалидности при ревматоидном артрите часто разделяется. Многие считают, что это заболевание, несмотря на его серьезность, не всегда дает право на получение инвалидности. Они указывают на то, что симптомы могут варьироваться, и некоторые пациенты способны вести активный образ жизни. Однако другие подчеркивают, что хроническая боль и ограниченная подвижность могут значительно ухудшить качество жизни, делая трудоспособность невозможной. Важно отметить, что для получения статуса инвалида необходимо пройти медицинскую комиссию, которая учитывает степень тяжести заболевания и его влияние на повседневную деятельность. Таким образом, вопрос о праве на инвалидность остается актуальным и требует индивидуального подхода.
Инвалидность при артрите
Далеко не все пациенты с установленным ревматоидным артритом могут рассчитывать на группу инвалидности. Для этого должны присутствовать обязательные показания.
Пациент с тяжелым течением недуга, чтобы получить группу инвалидности, может настаивать на проведении дополнительной экспертизы,.
К факторам для обязательного проведения экспертизы относят:
- быстро прогрессирующее заболевание;
- выявление висцерально-суставной формы артрита с осложнениями на почках или сосудах (нейропатия или альвеолит);
- профессиональная непригодность;
- наличие суставной формы патологии с продолжительными обострениями.
Подтвердить наличие инвалидности могут специальные инструментальные и лабораторные исследования. Пациенту необходимо сдать анализ крови и пройти процедуру рентгена. По полученным результатам медицинский консилиум определит степень тяжести течения недуга и его классификацию.
Функциональность отражает общее состояние пациента, его профпригодность и способность к самообслуживанию. От этих факторов зависит решение комиссии.
- Читайте также:
В медицинской практике при ревматоидном артрите выделяют 4 степени тяжести:
- К первому классу относят трудоспособных больных, которые могут самостоятельно себя обслуживать. Больным этой группы инвалидность не положена.
- Второй класс тяжести артрита характеризуется небольшими ограничениями в некоторых видах деятельности, но возможность самообслуживания сохранена.
- Пациенты третьей категории требуют помощи со стороны окружающих.
- Четвертая группа нуждается в постоянной опеке, поскольку эти люди не могут передвигаться и выполнять даже простые действия.
Пи вынесении вердикта экспертная медицинская комиссия учитывает несколько факторов:
- тяжесть течения заболевания;
- частота обострений болезни в год;
- форма ревматоидного артрита;
- обнаружение сопутствующих осложнений;
- длительность рецидивов;
- стадия недуга по рентгенологическим исследованиям;
- внесуставные осложнения;
- эффективность терапевтического лечения;
- социальные факторы (финансовая обеспеченность, условия проживания, внутрисемейные отношения).
К важным факторам при присвоении инвалидности относят необходимость ухода за пациентом, способность его к общению, двигательную функциональность, способность к обучению (для молодых людей).
Обращают внимание на использование больным технических приспособлений (костыли, трость, инвалидная коляска).
Точное определение группы устанавливается на основе лабораторно-инструментальных исследований, тщательного осмотра пациента и изучении истории болезни.
Ревматоидный артрит имеет три группы инвалидности:
- Первая группа присуждается в том случае, если пациент не может самостоятельно передвигаться (лежачее состояние или инвалидное кресло), необходим постоянный уход посторонних людей.
- Инвалиды 2 группы требуют ухода, движения затруднены и отсутствует возможность полного самообслуживания.
- Третья группа – трудоспособность, двигательная активность и способность к самообслуживанию сохранена. Возможно, требуется смена работы.
https://youtube.com/watch?v=cH-aHodrHmY%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Можно ли считать ревматоидный артрит инвалидностью?
В SSA есть список инвалидизирующих состояний, включая ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, подагру и псевдоподагру . Оценка в основном основана на том, как ваше состояние влияет на вашу способность функционировать, поэтому вы можете иметь право, даже если ваше конкретное состояние не указано в списке.
Когда дают инвалидность по суставам?
Условия для инвалидности значительное нарушение функции сустава и ходьбы, быстрое прогрессирование заболевания, отсутствие возможности передвижения без дополнительной опоры, неэффективность консервативных методов лечения.
Можно ли выйти на пенсию с ревматоидным артритом?
Семь из десяти из 224 пенсионеров/полупенсионеров (71%) вышли на пенсию рано , причем утренняя скованность сыграла свою роль в решении 64% этих пациентов. Для более чем половины пенсионеров утренняя скованность сократила их карьеру (52%) и, в частности, снизила возраст выхода на пенсию (56%).
Какие бесплатные лекарства положены при ревматоидном артрите?
Глюкокортикоиды (Н02АВ), противоопухолевые средства и иммуномодуляторы (L01, L04), препараты коллоидного золота (М01СВ), нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты (М01А),
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для получения точной информации о вашей ситуации. Каждый случай ревматоидного артрита уникален, и только квалифицированный специалист сможет оценить степень вашей инвалидности и дать рекомендации по оформлению документов.
СОВЕТ №2
Соберите все необходимые медицинские документы и справки. Для оформления инвалидности вам понадобятся результаты анализов, заключения врачей и история болезни. Чем полнее будет ваша документация, тем легче будет процесс получения статуса инвалидности.
СОВЕТ №3
Изучите законодательство о социальной защите инвалидов в вашем регионе. Правила и условия получения инвалидности могут различаться в зависимости от страны или региона, поэтому важно знать свои права и возможности.
СОВЕТ №4
Обратитесь за поддержкой к организациям, которые помогают людям с инвалидностью. Они могут предоставить полезные ресурсы, советы по оформлению документов и поддержку в процессе получения статуса инвалидности.
