«ПК-Мерц» – это противопаркинсонический препарат, являющийся блокатором глутаматных NMDA-рецепторов. И из этой статьи вы узнаете, как его принимать, имеются ли противопоказания, случаются ли побочные эффекты, а также получите ответы на многие другие важные вопросы, касающиеся данной темы.
Форма выпуска, состав и цена
С этого стоит начать. «ПК-Мерц» можно найти в аптеках в двух формах выпуска:
- Двояковыпуклые, круглые таблетки оранжевого цвета, покрытые пленочной оболочкой. В 1 штуке – 100 мг амантадина сульфата. Средняя стоимость упаковки с 30 таблетками составляет порядка 270-280 рублей.
- Бесцветный, прозрачный раствор для инфузий. В 1 мл содержится 400 мкг амантадина сульфата. Продается это средство в 500-миллилитровых флаконах, стоимостью 1460-1500 рублей.
Поскольку медикамент серьезный, то и отпускается он в руки покупателям исключительно по рецепту врача.
Врачи отмечают, что «ПК-Мерц» является эффективным средством для лечения различных заболеваний, связанных с нарушениями сердечно-сосудистой системы. В его состав входят активные компоненты, которые способствуют улучшению кровообращения и нормализации сердечного ритма. Инструкция по применению подчеркивает важность соблюдения дозировки и режима приема, что позволяет избежать побочных эффектов и повысить эффективность терапии.
Среди аналогов «ПК-Мерц» можно выделить препараты, содержащие схожие активные вещества, однако врачи рекомендуют не заменять назначенное средство без консультации с медицинским специалистом. Отзывы пациентов о «ПК-Мерц» в большинстве своем положительные: многие отмечают улучшение состояния и снижение симптомов. Тем не менее, важно помнить, что индивидуальная реакция на препарат может варьироваться, и перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом.
Фармакологическое воздействие
Амантадин (МНН – «ПК-Мерц) выполняет целый ряд различных функций. А именно:
- Увеличивает внеклеточную концентрацию допамина.
- На стриарные допаминовые рецепторы оказывает непрямое агонистическое воздействие.
- Усиливает интенсивность выработки допамина и блокирует его обратный захват пресинаптическими нейронами.
- Замедляет выработку ацетилхолина, в результате чего производится антихолинергический эффект.
Фармакокинетика
После приема таблетки «ПК-Мерц» максимальная концентрация амантадина достигается в период от 2 до 8 часов. Показатель при этом составляет 0,15 мкг/мл, если человек употребил дозу в 100 мг.
Средняя плазменная концентрация амантадина сульфата, наблюдаемая после внутривенной инфузии (в количестве 200 мг), равна 0,54 мкл. Если человек будет лечиться такой дозировкой, то уже к концу шестого дня терапии концентрация увеличится до стабильного показателя в 0,76 мкл.
С белками плазмы вещество связывается на 67 %. Через ГЭБ оно проникает. Период полураспада может длиться от 10 до 30 часов. Затем амантадин выводится почками почти что в неизменной форме (90 % от разовой дозы), малая часть покидает организм вместе с калом. Диализ демонстрирует малую эффективность, помогая вывести всего 5 % за одну процедуру.
«ПК-Мерц» — это препарат, который активно используется для улучшения обмена веществ и поддержки работы печени. В его составе можно найти натуральные компоненты, такие как экстракты расторопши и других трав, что делает его популярным среди людей, стремящихся к оздоровлению. Инструкция по применению проста: обычно рекомендуется принимать его курсами, следуя указаниям врача.
Отзывы пользователей о «ПК-Мерц» в основном положительные. Многие отмечают улучшение самочувствия, повышение энергии и снижение усталости. Однако, как и у любого препарата, есть и те, кто не заметил значительных изменений. Аналоги, такие как «Гепатосан» и «Эссенциале», также имеют свои поклонников, но «ПК-Мерц» выделяется благодаря своей натуральной формуле. Важно помнить, что перед началом приема стоит проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать наиболее подходящее средство для вашего организма.
Показания
В инструкции по применению «ПК-Мерц» перечислены все состояния, при которых данный медикамент способен помочь. Таблетки назначают при следующих состояниях:
- Расстройства экстрапирамидного характера, которые вызваны приемом нейролептиков или иных препаратов.
- Болезнь Паркинсона (акинезия, гипокинезия, тремор, мышечная ригидность).
- Невралгия, сопровождающая опоясывающий герпес.
Раствор для инъекций показан при следующих заболеваниях:
- Нарушение вигильности (инициативности), возникающее в посткоматозном периоде.
- Синдром паркинсонизма (острая декомпенсация, акинетический криз) и болезнь Паркинсона.
- Невралгия при опоясывающем герпесе.
Как можно видеть, показания для обеих форм выпуска схожи, но и отличия также есть.
Противопоказания
«ПК-Мерц» нельзя принимать при наличии таких заболеваний:
- Желудочковая аритмия.
- AV-блокада II и III степени.
- Кардиомиопатия.
- Тяжелая застойная почечная недостаточность.
- Миокардит.
- Удлинение интервала QT свыше 420 мс.
- Брадикардия с показателем ЧСС менее 55 уд./мин.
- Гипомагниемия.
- Гипокалиемия.
- Почечная недостаточность.
- Необходимость параллельно принимать медикаменты, удлиняющие интервал QT.
- Детский возраст.
- Фенилкетонурия.
- Период лактации.
- Беременность.
- Повышенная чувствительность к любому веществу, входящему в состав лекарства.
Есть противопоказания сугубо для таблеток. Их запрещено принимать при наследственной недостаточности галактазы, сахаразы, изомальтазы, непереносимости фруктозы, при синдроме нарушения всасывания галактозы/глюкозы и дефиците лактазы.
Относительные противопоказания
Лекарство «ПК-Мерц» врач может с большой осторожностью назначить при таких заболеваниях:
- Закрытоугольная глаукома.
- Гиперплазия предстательной железы.
- Почечная недостаточность различной степени тяжести.
- Экзогенный психоз (в анамнезе в том числе).
- Ажитация.
- Делирий.
- Необходимость параллельно принимать триамтерен/гидрохлоротиазид и мемантин.
- Угнетение ЦНС.
Перед началом терапии при перечисленных состояниях врач взвешивает все «за» и «против», и назначает «ПК-Мерц» лишь в том случае, если его польза превышает вероятный риск.
Дозировка
Обязательно нужно изучить инструкцию по применению «Пекамерц» (так данный препарат в народе тоже называют), дабы понимать, как его вообще нужно использовать.
Таблетки надо пить после приема пищи, желательно в первой половине дня, и запивая небольшим количеством воды. В первые три дня нужно принимать по одной пилюле, затем врач постепенно увеличивает дозировку до двух. Не исключено, что будет и дальнейшее ее повышение на одну таблетку в неделю.
Однако, как правило, эффективная доза равна 1-3 таблеткам 1-2 раза в сутки. Главное – не употреблять препарат в большем количестве. Максимальная суточная дозировка – 600 мг (6 таблеток). А еще важно последнюю штуку выпивать не позднее 16:00.
Корректировка дозы может потребоваться пожилым пациентам, а также людям с состоянием делирия, предделирия, спутанности и возбуждения.
Посредством внутривенных инфузий препарат вводится 1-2 раза в день по 500 мл. Иногда врач увеличивает до трех. Важно, чтобы введение лекарства длилось 3 часа (по 55 капель в минуту). К слову, если у человека имеется нарушение функции почек, то ему назначают дозировку в зависимости от скорости клубочковой фильтрации.
Курс лечения медикаментом «ПК-Мерц» всегда определяется в индивидуальном порядке. Он может быть длительным либо закончиться через неделю. Так, например, невралгию, возникшую при опоясывающем герпесе, лечат капельницами 7 дней, а потом переводят пациента на таблетки.
Побочные эффекты
Нежелательные реакции, которые могут возникнуть из-за злоупотребления лекарством или несоблюдения врачебных показаний, также перечислены в инструкции «ПК-Мерц». Среди них:
- ЖКТ: тошнота, рвота, диспепсия, ухудшение аппетита, сухость во рту.
- Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, дерматоз, аллергические кожные проявления.
- Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, аритмия, тахикардия, отек голени и лодыжек в сочетании с синдромом мраморной кожи, тахикардия, удлинение интервала QT, фибрилляция желудочков, сердечная недостаточность (развитие или усугубление).
- ЦНС и ПНС: раздражительность, тревожность, временная потеря зрения, галлюцинации, периферическая невропатия, психомоторное возбуждение, эпилептические припадки, головная боль, бессонница, головокружение.
- Мочевыделительная система: никтурия, полиурия, задержка мочи.
- Система кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения.
Нужно уточнить, что в целом медикамент переносится пациентами хорошо, но раз побочные эффекты перечислены в инструкции, то о них следует знать.
Особые указания
Важно знать, что лечение медикаментом «ПК-Мерц», будь то таблетки или капельницы, прекращать нужно постепенно. Если резко отменить препарат, то придется столкнуться с ухудшением течения заболевания.
Лечение пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, нужно обязательно проводить под постоянным медицинским контролем.
Ни в коем случае нельзя принимать алкоголь на фоне терапии. А еще придется отказаться от занятий потенциально опасными видами деятельности и вождения автомобиля, так как из-за медикамента снижается скорость психомоторных реакций.
Медикаментозное взаимодействие
Ни в коем случае нельзя принимать это лекарство вместе с препаратами, из-за которых может увеличиться интервал QT, в том числе:
- Антигистаминные средства.
- Ингибиторы гиразы.
- Тетрациклические и трициклические антидепрессанты.
- Антиаритмические медикаменты класса I A и III.
- Антипсихотические препараты.
- Макролидные антибиотики.
- Противогрибковые препараты, относящиеся к группе азолов.
- Иные лекарства: “Бепридил”, “Бипин”, “Цизаприд”, “Галофантрин”, “Пентамидин”, “Ко-тримоксазол”.
Если сочетать «ПК-Мерц» с мочегонными, то концентрация в плазме крови амантадина увеличится. Комбинирование этого средства с прочими противопаркинсоническими медикаментами является причиной для понижения его дозы либо сразу обоих препаратов.
Также нельзя сочетать «ПК-Мерц» с симпатомиметиками, мемантином и антихолинергическими лекарствами, поскольку из-за этого усиливаются перечисленные выше побочные эффекты. То же самое касается средств, стимулирующих ЦНС, и этанола.
Отзывы
Врачи придерживаются очень хорошего мнения касательно данного медикамента. Они называют «ПК-Мерц» качественным препаратом, демонстрирующим результат при всех заболеваниях, относящихся к показаниям. Это средство помогает быстро добиться стойкого терапевтического эффекта.
Пациенты отмечают, что паркинсонические проявления уходят очень быстро, качество жизни ощутимо улучшается. Таблетки и капельницы помогают пережить отмену нейролептиков, сопровождающуюся малоприятными признаками. Благодаря «ПК-Мерц» минимизируется большинство симптомов, которые беспокоят человека без должного лечения.
Аналоги
Вкратце рассмотрев оставленные про «ПК-Мерц» отзывы, можно изучить и альтернативные варианты данного препарата. Их на самом деле не так уж и много: полными аналогами по веществу являются медикаменты «Амантадин» и «Мидантан».
Однако есть лекарства, схожие по показаниям и воздействию. Среди них:
- «Валогард».
- «Валацитек».
- «Фамвир».
- «Вайрова».
- «Валтрекс».
- «Вацикловир».
- «Рибавирин Канон».
- «Девирс».
- «Гипорамин».
- «Фавирокс».
- «Валцикон».
- «Герперакс».
- «Ацикловир ГЕКСАЛ».
- «Каберголин».
- «Алпизарин».
- «Оксолин».
- «Валвир».
Однако перечисленные медикаменты схожи с «ПК-Мерц» ненамного, примерно на 25-40 %. А это значит, что у них отличается инструкция, показания, противопоказания и многое другое.
Именно поэтому подбором столь специфичных медикаментов всегда занимается лечащий врач, который учитывает все нюансы, начиная с анамнеза пациента, заканчивая результатами его анализов.
Вопрос-ответ
Каким препаратом можно заменить ПК Мерц?
Мирапекс Мидантан ДопегитБерингер Ингельхайм Борисовский завод медицинских препаратов ( ‘БЗМП’) НовартисДействующее вещество Леводопа Прамипексол Амантадинтаблетки100. Германия Республика Беларусь
Для чего назначают ПК Мерц?
Для приема внутрь болезнь Паркинсона (мышечная ригидность, тремор, гипо- или акинезия), экстрапирамидные расстройства, вызванные приемом нейролептиков или другими препаратами, невралгия при опоясывающем герпесе.
Для чего назначают амантадин?
Болезнь Паркинсона, паркинсонизм (ригидные и акинетические формы), экстрапирамидные расстройства, вызванные приемом нейролептиков или другими препаратами, невралгия при опоясывающем лишае, потеря сознания в результате черепно-мозговой травмы, замедленный выход из наркоза, профилактика и лечение гриппа (вируса гриппа А)
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием препарата «ПК-Мерц» обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и убедиться, что данный препарат подходит именно вам.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на состав «ПК-Мерц» и проверьте, нет ли у вас аллергии на его компоненты. Это особенно важно, если вы принимаете другие лекарства или имеете хронические заболевания.
СОВЕТ №3
Изучите отзывы других пользователей о «ПК-Мерц», чтобы получить представление о его эффективности и возможных побочных эффектах. Однако помните, что реакция на препарат может быть индивидуальной.
СОВЕТ №4
Следуйте инструкции по применению, указанной в упаковке или в аннотации к препарату. Не превышайте рекомендованную дозу и соблюдайте режим приема для достижения наилучшего результата.
