Средней нормальной температурой человеческого тела является показатель в 36,6ºC. Очень многие заболевания сопровождаются повышенной температурой. Нередко, именно этот симптом возникает одним из первых при инфекционных болезнях. Но некоторые люди, страдающие ВСД, начинают замечать, что их температура держится в пределах 37-37.5ºC практически постоянно или длительное время.Это пугает и заставляет постоянно переживать.
Почему при неврозе повышается этот жизненно важный показатель и в чем причины? Что делать: бить тревогу или не обращать внимания? Насколько опасна повышенная температура? Ответы на эти вопросы будут рассмотрены в статье.
Почему изменяется температура при ВСД
Изменение температуры тела при ВСД связано с нарушением процесса нормальной терморегуляции. Данное состояние развивается в результате:
- Некорректной работы гипоталамуса и вегетативных путей. Появление субфебрильной температуры при ВСД спровоцировано сбоем функционирования центра терморегуляции. Поскольку он в ответ на реакцию рецепторов может отправлять импульсы для периферических отделов о возможном сохранении тепла в организме и повышении теплопродукции, а также увеличении теплоотдачи при перегревании, его взаимосвязь с другими отделами организма очень важна. Ее нарушение, а также патологии гипоталамуса, вызванные структурными изменениями, приводят к изменению температуры тела.
- Избыточной выработки адреналина. В момент панической атаки, испытания чувства страха, а также нервного перенапряжения, в организме продуцируется избыточное количество адреналина, поступающего в кровь. Данное биологическое вещество изменяет различные процессы, в том числе и температуру тела. Она может как увеличиваться, так и снижаться. Это зависит от температуры окружающей среды. При выработке избыточного количества адреналина происходит изменение сосудистого тонуса, учащение работы сердца, а также повышенное потоотделение.
- Условно—рефлекторной связи. Для пациентов с ВСД свойственна чрезмерная эмоциональная реакция в ответ на стрессовые воздействия. В результате происходит активация центра терморегуляции, локализующегося в гипоталамусе. Данный отдел приводит не только к субъективному изменению самочувствия, но и повышению температуры тела.
Причины вегето-сосудистой дистонии у детей
Причины формирования вегето-сосудистой дистонии у детей чаще носят наследственный характер и обусловлены отклонениями в структуре и функционировании различных отделов вегетативной нервной системы по материнской линии. Развитию вегето-сосудистой дистонии у ребенка способствует осложненное течение гестации и родов: токсикозы беременной, гипоксия плода, внутриутробные инфекции, стремительные или затяжные роды, родовые травмы, энцефалопатии и пр.
Особая роль в развитии вегето-сосудистой дистонии у детей принадлежит различным психотравмирующим воздействиям – конфликтам в семье и школе, педагогической запущенности ребенка, гиперопеке, хроническим или острым стрессам, повышенным школьным нагрузкам. Предрасполагающими факторами вегето-сосудистой дистонии у детей могут выступать соматические, инфекционные, эндокринные заболевания, нейроинфекции, аллергозы, очаговые инфекции (хронический тонзиллит, кариес, фарингит, синусит), аномалии конституции, анемия, черепно-мозговые травмы.
Непосредственными триггерами вегетативной дисфункции в большинстве случаев служат неблагоприятные метеоусловия, климатические особенности, неблагополучная экологическая обстановка, гиподинамия, дисбаланс микроэлементов, чрезмерная физическая нагрузка, нерациональное питание, нарушение режима дня, недостаточный сон, гормональная перестройка пубертатного периода. Проявления вегето-сосудистой дистонии у детей манифестируют в периоды активного роста ребенка, когда функциональная нагрузка на организм особенно велика, а нервная система лабильна.
Вегетативные нарушения сопровождаются разнообразными реакциями симпатической и парасимпатической систем, обусловленными нарушением выработки кортикостероидов, медиаторов (ацетилхолина, норадреналина), биологически активных веществ (простагландинов, полипептидов и др.), нарушением чувствительности сосудистых рецепторов.
Субфебрильная температура при ВСД
Повышение температуры при ВСД может отмечаться периодически или постоянно. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, так как в большинстве случаев данные изменения носят интермитирующий характер с периодическим появлением и самостоятельным исчезновением. Значения могут достигать 38 градусов, но в большинстве случаев держатся на уровне 37. Пациенты могут не отмечать ухудшения самочувствия и выявление повышенной температуры тела носит случайный характер. В то время, как некоторые пациенты обращаются с жалобами на появление косвенных признаков, отражающих наличие ВСД. В данном случае одним из первых диагнозом, которые ставят пациенту является ВСД, так как других симптомов для патологии внутренних органов или инфекционного процесса не выявляется.
Что может вызвать повышение
Провоцирующими факторами субфебрилитета являются нарушения функциональности лимбико-гипоталамо-ретикулярной системы. Другими словами температура тела регулируется гипоталамусом, который в данном случае играет роль термостата.
Экзогенные и эндогенные пирогенны высвобождают простогландины, которые воздействуют на нейроны гипоталамуса, отвечающие за терморегуляцию. В свою очередь гипоталамус генерирует ответ системы, что выражается новым уровнем температуры тела.
Ниже приведен список заболеваний, при которых в течение длительного времени может держаться субфебрильная температура:
Инфекционные болезни |
|
Паразитарные патологии |
|
Вялотекущие воспаления |
|
Эндокринные расстройства |
|
Аутоиммунные патологии |
|
Нарушения метаболизма |
|
Тромбоэмболические процессы |
|
Ишемия тканей | Возникает в результате гемолиза (поражения эритроцитов) после хирургического вмешательства, при инсульте и инфаркте миокарда, при синдроме сдавливания. |
Пониженная температура при ВСД
Снижение температуры при ВСД относят к одному из характерных и наиболее часто встречающихся симптомов. Данное проявление заболевания, как правило, не настораживает пациента, так как гипотермия редко развивается при патологических состояниях. Ее формирование связывают с нарушением работы не только сосудистого центра, но и периферических отделов. Снижение артериального давления при ВСД уменьшает сердечный выброс и объём крови, который поступает к периферическим тканям. Кроме того, происходит сужение просвета сосудов, на фоне которого кровь в недостаточном количестве способна доставляться к капиллярам. Пациенты со сниженной температурой тела отмечают выраженную слабость, недомогание, потерю трудоспособности. Данные симптомы во многом зависят от продолжительности течения ВСД и степени тяжести заболевания с частотой обострений. При своевременной коррекции состояния у пациентов быстро восстанавливается самочувствие.
Своевременное обращение к врачу – залог здоровья
В любом случае нарушенная терморегуляция – это отклонение от нормы, которое в длительном периоде вызывает серьёзные повреждения внутренних органов. Организм человека обладает адаптивной способностью к внешним и внутренним факторам, среди которых нагрузки, тепло, холод, стрессы и др. Всё это компенсируется внутренними резервами. К сожалению, силы человека не безграничны. Диагностика ВСД сложна и многообразна. Не стоит заниматься самолечением. Сотрудничество врача и больного является залогом выздоровления, хотя терапия при вегетососудистой дистонии может продолжаться не один год. При таком подходе прогноз лечения будет благоприятным. А температура нормализуется.
Как нормализовать температуру
Перед тем как самостоятельно пытаться нормализовать температуру тела, необходимо обратиться за помощью к врачу, который проведёт комплексное обследование организма и исключит другие патологические состояния, которые могут стать причиной изменения температуры тела. После того, как пациенту ставят диагноз ВСД температура на фоне которой является субфебрильной или пониженной, назначаются рекомендации, касающиеся образа жизни и возможного приема лекарственных средств.
Необходимо учитывать, что стандартные средства, оказывающие жаропонижающий эффект, при данном заболевании будут неэффективны.
Это связано с тем, что в организме нет воспалительного процесса и механизм защиты от патогенной флоры не запущен, а на центр терморегуляции препараты не воздействуют. При первых проявлениях повышения температуры при ВСД рекомендуется воспользоваться немедикаментозными методами. Они направленны на то, чтобы пациент успокоился и снизил выраженность реакции на стресс. Для этого достаточно уединиться в тихом помещении, постараться заснуть и отвлечься от происходящих событий. Помогают также ароматерапия, различные виды расслабляющего массажа.
Из лекарственных средств предпочтение отдают растительным препаратам, оказывающим успокаивающее воздействие. Их рекомендуют использовать при выраженных нарушениях самочувствия, а также длительном течении патологического процесса.Предпочтение отдают водным или спиртовым растворам валерианы или пустырника.
Вегето-сосудистая дистония у детей
Вегето-сосудистая дистония у детей — вторичный синдром, затрагивающий различные сомато-висцеральные системы и развивающийся на фоне отклонений вегетативной регуляции функционального состояния организма. По различным данным, те или иные признаки вегето-сосудистой дистонии диагностируются у 25-80% детей. Чаще синдром обнаруживается у детей 6-8 лет и у подростков, преимущественно женского пола.
В педиатрии вегето-сосудистая дистония не рассматривается в качестве самостоятельной нозологической формы, поэтому изучением ее проявлений занимаются различные узкие дисциплины: детская неврология, детская кардиология, детская эндокринология, детская гастроэнтерология и др. Вегетативные нарушения у детей могут дать толчок к развитию серьезных патологических состояний — артериальной гипертензии, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и др. С другой стороны, соматические и инфекционные заболевания могут усугубить вегетативные сдвиги.
Последствия субфебрильной температуры при ВСД
Несмотря на то, что субфебрильная температура при ВСД не несёт опасности для жизни пациента, ее длительное или частое появление провоцирует ряд нарушений в организме, которые могут ухудшать самочувствие и вызывать дискомфорт у пациента. К данным состояниям относят:
- Нарушения работы гипоталамуса. Данный важнейший центр терморегуляции отвечает за поддержание постоянной температуры тела, а также адаптацию организма к смене погодных условий. При ВСД пациент может изменить отношение к температуре окружающей среды. Так, часто люди ощущают постоянный холод даже когда другим людям комфортно, поэтому они вынуждены тепло одеваться. В редких случаях люди чрезмерно потеют и испытывают жар, что заставляет их проветривать помещение и создавать сквозняки, повышающие вероятность простуды.
- Изменения психоэмоциональной сферы с нарушением контактов в обществе, а также развитием панических атак. Данные состояния приводят к дезадаптации пациента и провоцируют усугубление нарушений психики до ее расстройств. Изменение общего самочувствия с выраженной слабостью, недомоганием и усталостью. Пациенты с данными симптомами отмечают снижение работоспособности и подверженность стрессовым воздействиям.
Симптомы вегето-сосудистой дистонии у детей
Клиническая картина вегето-сосудистой дистонии у ребенка во многом определяется направленностью вегетативных нарушений — преобладанием ваготонии или симпатикотонии. Описано около 30 синдромов и более 150 жалоб, сопровождающих течение вегето-сосудистой дистонии у детей.
Для кардиального синдрома вегето-сосудистой дистонии у детей характерно развитие приступообразной кардиалгии, аритмии (синусовой тахикардии, брадикардии, нерегулярной экстрасистолии), артериальной гипотонии или гипертензии. В случае преобладания кардиоваскулярных расстройств в структуре вегето-сосудистой дистонии, говорят о наличии нейроциркуляторной дистонии у детей.
Невротический синдром при вегето-сосудистой дистонии у детей наиболее постоянен. Обычно ребенок предъявляет жалобы на утомляемость, нарушение сна, плохую память, головокружение, головные боли, вестибулярные расстройства. У детей с вегето-сосудистой дистонией отмечается пониженное настроение, тревожность, мнительность, фобии, эмоциональная лабильность, иногда — истерические реакции или депрессия.
При ведущем респираторном синдроме развивается одышка в покое и при физическом напряжении, отмечаются периодические глубокие вздохи, чувство нехватки воздуха. Нарушение терморегуляции при вегето-сосудистой дистонии у детей выражается в возникновении непостоянного субфебрилитета, ознобов, зябкости, плохой переносимости холода, духоты и жары.
Реакции пищеварительной системы могут характеризоваться тошнотой, повышенным или пониженным аппетитом, немотивированными болями в животе, спастическими запорами. Со стороны мочевыделительной системы типична склонность к задержке жидкости, отекам под глазами, учащенному мочеиспусканию. У детей с вегето-сосудистой дистонией часто имеется мраморная окраска и повышенная сальность кожи, красный дермографизм, потливость.
Вегетативно-сосудистые кризы могут протекать по симпатоадреналовому, вагоинсулярному и смешанному типу, однако у детей они встречаются реже, чем у взрослых. В детском возрасте кризы обычно имеют ваготоническую направленность, сопровождаясь ощущениями замирания сердца, нехватки воздуха, потливостью, брадикардией, умеренной гипотонией, посткризовой астенией.
Профилактика сбоев терморегуляции
Поскольку нарушения терморегуляции являются процессами, которые не подчиняются воле человека, управлять ими достаточно сложно, так же как и профилактировать данные нарушения. Данные мероприятия помогут снизить риск возникновения симптомов ВСД, которые будут сопровождаться изменением температуры тела.
К основным рекомендациям по профилактике относят:
- Нормализацию режима питания. Ежедневный рацион пациента с ВСД должен включать продукты богатые калием. Нехватка данного микроэлемента провоцирует развитие симптоматики. Он содержится в гречке, бобовых изделиях, моркови, абрикосах, кураге, а также петрушке и зеленом салате. Кроме того, необходимо исключить из рациона вредные продукты с избыточной калорийностью и высоким содержанием различных жиров. Порции должны быть небольшими, а количество приемов пищи увеличивают до 5—6, избегая длительных перерывов.
- Соблюдение режима труда и отдыха. Соблюдение режима труда и отдыха включает исключение тяжелых физических нагрузок, а также периодов недосыпания и переутомления. Это связано с тем, что недостаточный отдых организма провоцирует стрессовые воздействия, которые становятся пусковым моментом для развития клиники ВСД. Пациенту необходимо спать не менее 8 часов в сутки. Предпочтительно отдыхать в течение дня.
- Включение в рацион физических нагрузок. Подбор упражнений должен быть основан на изначальном уровне физической подготовки пациента. Нельзя перегружать организм, так как это приведёт в ухудшению самочувствия. Предпочтение стоит отдавать упражнениям на открытом воздухе, таким как ходьба, плавание или легкие пробежки, а также гимнастика.
- Нормализацию водно—электролитного обмена с ежедневным употреблением достаточного количества чистой питьевой воды. Средняя суточная норма равна 1,5—2 литрам воды, при этом подбор должен осуществляться, исходя из наличия сопутствующих патологий.
- Закаливание организма, позволяющее укрепить стенки сосудов. Исключение повседневного стресса при трудностях общения в коллективе. При выраженных конфликтах пациенту рекомендуется сменить место работы или проживание.
При трудностях самостоятельного решения проблем необходимо воспользоваться помощью профессионалов. Для этого можно обратиться к психотерапевту или психологу.
В случае, если пациента беспокоит температура при ВСД, важно в ранние сроки начать лечение с помощью немедикаментозных методов и лекарственных средств. Это позволит снизить риск развития осложнений.
Классификация вегето-сосудистой дистонии у детей
При постановке диагноза вегето-сосудистой дистонии у детей учитывается ряд критериев, которые являются определяющими в различении форм синдрома. По преобладающим этиологическим признакам вегето-сосудистая дистония у детей может иметь психогенную (невротическую), инфекционно-токсическую, дисгормональную, эссенциальную (конституционально-наследственную), смешанную природу.
В зависимости от характера вегетативных расстройств различают симпатикотонический, ваготонический и смешанный варианты вегето-сосудистой дистонии у детей. С учетом распространенности вегетативных реакций вегето-сосудистая дистония у детей может носить генерализованную, системную или локальную форму.
Согласно синдромологическому подходу в течение вегето-сосудистой дистонии у детей различают кардиальный, респираторный, невротический синдромы, синдром нарушения терморегуляции, вегетативно-сосудистые кризы и др. По степени тяжести вегето-сосудистая дистония у детей может быть легкой, среднетяжелой и тяжелой; по типу течения – латентной, перманентной и пароксизмальной.
Лечение вегето-сосудистой дистонии у детей
При выборе методов лечения вегето-сосудистой дистонии у детей учитывается этиология и характер вегетативных нарушений. Предпочтение отдается немедикаментозной терапии. Общие рекомендации включают нормализацию режима дня, отдыха и сна; дозированные физические нагрузки; ограничение травмирующих воздействий, консультацию семейного и детского психолога и пр. При вегето-сосудистой дистонии у детей положительным эффектом обладают курсы общего массажа и массажа шейно-воротниковой зоны, ИРТ, физиопроцедур (электрофореза на воротниковую зону, эндоназального электрофореза, гальванизации, электросна), ЛФК. Полезны водные процедуры: плавание, лечебный душ (циркулярный, веерный, душ Шарко), общие ванны (скипидарные, радоновые, хвойные, углекислые).
Важная роль в комплексной терапии вегето-сосудистой дистонии у детей отводится лечению очаговой инфекции, соматических, эндокринных и др. заболеваний. При необходимости подключения лекарственной терапии используются седативные, ноотропные средства, поливитаминные комплексы, по показаниям детского психоневролога — антидепрессанты или транквилизаторы.
Диагностика вегето-сосудистой дистонии у детей
Исходный вегетативный тонус и вегетативную реактивность оценивают с помощью анализа субъективных жалоб и объективных показателей — данных ЭКГ, холтеровского мониторирования, ортостатической, фармакологических проб и др.
Для оценки функционального состояния ЦНС у детей с вегето-сосудистой дистонией проводится ЭЭГ, РЭГ, ЭхоЭГ, реовазография.
В ходе диагностики исключается другая патология, имеющая сходные клинические проявления: ревматизм, инфекционный эндокардит, ювенильная артериальная гипертензия, бронхиальная астма, психические расстройства и др.
Что делать, если температура держится в пределах 37-37.5 градусов?
Если температура тела у взрослого подымается ежедневно и держится выше 37 долгое время, необходимо посетить врача-терапевта (для детей – педиатра). Доктор напишет вам направление на проведение лабораторных тестов. Скорее всего, список анализов, которые потребуется сдать, будет выглядеть так:
- Анализ крови общий;
- анализ мочи общий;
- анализ крови на биохимию;
- анализ крови на сахар;
- анализ крови на гормоны щитовидной железы;
- флюорография лёгких.
Подытожив результаты обследования, доктор установит наличие (или отсутствие) каких-либо заболеваний. Например, если у человека рак, то это видно даже по показателям общего анализа крови – доктор направит его сдать кровь на онкомаркеры. Аналогичная картина с другими тяжелыми заболеваниями.
Если же опасных болезней нет, остается вариант ВСД. Анализы при ней могут быть вполне хорошими.